9 か月の男児。9 ～10 か月健康診査のために両親に連れられて来院した。在胎38 週、体重2,890 g、頭位自然分娩…
B問題 第27問
9 か月の男児。9 ～10 か月健康診査のために両親に連れられて来院した。在胎38 週、体重2,890 g、頭位自然分娩で出生した。身長72.2 cm、体重8,520 g。座位は安定しているが、①座った状態から立位への移行はできない。つかまり立ちはできるが、②独りで歩けない。小さな玩具をつまむことができるが、③積み木を積むことはできない。自分の手を見つめるが、④視線が合わない。「アー」「ウー」などの発声はあるが、⑤「ママ」「パパ」などの意味のある言葉は言わない。下線部のうち、発達の遅れが考えられるのはどれか。
- (1)①
- (2)②
- (3)③
- (4)④
- (5)⑤
正答 (4)
正答は (4)。④の「視線が合わない」です。
視線を合わせる（目と目が合う）ことは、生後2〜3か月ごろからみられ、あやすと笑う社会的な微笑とともに早い時期に育つ反応です。9か月で視線が合わないのは、発達の遅れ、とくに対人関係の発達の問題（自閉スペクトラム症など）や視覚の問題を考えるきっかけになります。
【ほかの選択肢】9〜10か月ではまだできなくてよい項目です。
(1) ①座った状態から立位への移行 つかまり立ちができる時期で、支えなしの立ち上がりはこれから
(2) ②独りで歩く ひとり歩きは1歳ごろから、遅くとも1歳半ごろまでに
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(3) ③積み木を積む 1歳〜1歳半ごろから
(5) ⑤意味のある言葉（ママ、パパ） 1歳ごろから
【9〜10か月で確かめる項目】
つかまり立ち、はいはい、親指と人差し指で物をつまむ、人見知り、喃語などをみます。
出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問27（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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