医師

随時血糖250 mg/dL を示す非妊娠者で糖尿病の診断基準を満たすのはどれか。2 つ選べ。…

A問題　第12問

随時血糖250 mg/dL を示す非妊娠者で糖尿病の診断基準を満たすのはどれか。2 つ選べ。

正答 (3)(5)
正答は (3)と(5)。 糖尿病の診断では、まず「糖尿病型」かどうかをみます。血糖値（空腹時126 mg/dL以上、75 g経口ブドウ糖負荷試験2時間値200 mg/dL以上、随時血糖200 mg/dL以上のいずれか）と、HbA1c 6.5%以上がそれぞれ糖尿病型です。随時血糖250 mg/dLは血糖値の糖尿病型にあたります。 血糖値が糖尿病型で、次のどれかがあれば、1回の検査で糖尿病と診断できます。 HbA1cも糖尿病型（6.5%以上）　→ (3) HbA1c 6.7% 口渇・多飲・多尿・体重減少など、糖尿病の典型的な症状
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　→ (5) 確実な糖尿病網膜症がある 【ほかの選択肢】診断基準の項目ではありません。 (1) 尿糖陽性　　腎の閾値で変わり、診断には使わない (2) 尿蛋白陽性　　腎症の評価に使う所見 (4) 尿ケトン体陽性　　インスリン不足の程度をみる所見 【HbA1cだけが糖尿病型のとき】 HbA1cだけでは糖尿病と診断できず、血糖値の検査が必要です。

出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問12（厚生労働省 公表）出典元ページ

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