下血を認めないのはどれか。…

正答は (4)。過敏性腸症候群です。 過敏性腸症候群は、腸に炎症や腫瘍などの器質的な異常がないのに、腹痛と便通異常（下痢・便秘）が続く機能性の病気です。下血はありません。下血、体重減少、発熱、50歳以上での発症、大腸癌の家族歴などの「警告症状・徴候」があれば、大腸内視鏡などで器質的な病気を除く必要があります。 【ほかの選択肢】いずれも下血を起こします。 (1) 大腸癌　　便潜血陽性や血便 (2) 潰瘍性大腸炎　　粘血便 (3) 虚血性大腸炎　　急な腹痛の後に下血。左側の結腸に多い (5) 非閉塞性腸管虚血症（NOMI）　　血管の閉塞はないが、腸の血流が落ちて腸が壊死し、下血を起こすことがある