78 歳の男性。頸部リンパ節腫大を主訴に来院した。頸部リンパ節生検の結果、びまん性大細胞型B 細胞リンパ腫と診断された。…
午前 第32問
78 歳の男性。頸部リンパ節腫大を主訴に来院した。頸部リンパ節生検の結果、びまん性大細胞型B 細胞リンパ腫と診断された。血液所見:赤血球470 万、Hb 14.1 g/dL、Ht 44 %、白血球6,800(分葉核好中球52 %、好酸球1 %、好塩基球0 %、単球6 %、リンパ球41 %)、血小板27 万。血液生化学所見:総蛋白6.9 g/dL、アルブミン3.8 g/dL、総ビリルビン0.9 mg/dL、直接ビリルビン0.2 mg/dL、AST 28 U/L、ALT 16 U/L、LD 243 U/L(基準124~222)。免疫血清学的所見:CRP 0.8 mg/dL、HBs 抗原 陰性、HBc 抗体 陽性、HBs 抗体 陽性、HCV 抗体陰性。リンパ腫の治療前に追加して測定すべき検査項目はどれか。
- (1)HBc 抗原
- (2)HBe 抗原
- (3)HBe 抗体
- (4)HBV-DNA 定量
- (5)HCV-RNA 定量
正答 (4)
正答は (4) です。
選択肢(4)「HBV-DNA 定量」が正答として示されています。
出典:2025年(令和7年) 医師国家試験 問32(厚生労働省 公表)
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