34 歳の男性。会社員。昼休みに、屋上で下を覗き込んでいるところを、上司が見かけて、上司に付き添われて健康管理室に来室し…
F問題 第48問
34 歳の男性。会社員。昼休みに、屋上で下を覗き込んでいるところを、上司が見かけて、上司に付き添われて健康管理室に来室した。産業医が面談したところ、この社員が現在取り組んでいる仕事は難航しており、当面の間、解決のめどが立ちそうにないとのことであった。体調面では、ここ1 か月の間、体の疲れが取れず、眠れていない。また、気分の落ち込みが激しく、食事もほとんど摂れていないようである。面談中に「自分など会社のお荷物だ。いっそのこと死んでしまいたい。昨日、練炭を買ってきました」と発言があった。直近3 か月の月の残業時間は100 時間、110 時間、120 時間であった。産業医から精神科を受診するように伝えたが、忙しくて時間が取れないと言っている。この社員は一人暮らしをしている。面談実施後に、産業医から上司に対する発言で適切なのはどれか。
- (1)「配置転換をしてください」
- (2)「労災を申請してください」
- (3)「疲れているので、今日は一人で早退させてください」
- (4)「残業をさせる時は、夕食をきちんととらせてください」
- (5)「今から会社の人が付き添って、精神科を受診させてください」
正答 (5)
正答は (5)。「今から会社の人が付き添って、精神科を受診させてください」です。
この社員には、1か月続く抑うつ気分、不眠、食欲低下、倦怠感があり、うつ病が強く疑われます。「死んでしまいたい」と自殺の考えを口にし、練炭をすでに買っている（具体的な方法と手段を準備している）ことは、自殺の危険が非常に高いことを示します。屋上で下を覗き込んでいた行動や、一人暮らしであることも危険を高めます。この状況では、本人を一人にしないことが最も大切です。今すぐ、会社の人（必要なら家族にも連絡して）が付き添って精神科を受診させます。命を守るために必要な場合は、本人の同意がなくても、上司や家族と情報を共有することが許されます。
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【ほかの選択肢】
(3) 「疲れているので、今日は一人で早退させてください」 誤り
一人で帰宅させると、準備した練炭で自殺を図るおそれがあります
(1) 「配置転換をしてください」 誤り
(4) 「残業をさせる時は、夕食をきちんととらせてください」 誤り
月100時間を超える残業を減らすなどの職場の対応は必要ですが、いま優先すべきは命の安全の確保と受診です
(2) 「労災を申請してください」 誤り
労災の申請は本人や家族が行うもので、今すぐ行うことではありません
出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問48（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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