76 歳の男性。倦怠感を主訴に来院した。2 か月前から食事をとってもおいしくなく、倦怠感が出現した。趣味にしていた野球観…
F問題 第58問
76 歳の男性。倦怠感を主訴に来院した。2 か月前から食事をとってもおいしくなく、倦怠感が出現した。趣味にしていた野球観戦をしなくなり、気分が落ち込んでいる。外出頻度が減り、1日のほとんどを自宅内で過ごしている。身長168 cm、体重62 kg。体温36.1 ℃。脈拍64/分、整。血圧138/88 mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。四肢の筋力は保たれており、起立と歩行に異常を認めない。改訂長谷川式簡易知能評価スケールは30 点（30 点満点）。血液所見：Hb 14.2 g/dL、白血球6,700。血液生化学所見：総蛋白6.9 g/dL、アルブミン4.2 g/dL、尿素窒素18 mg/dL、クレアチニン0.9 mg/dL。この患者の状態で正しいのはどれか。2 つ選べ。
- (1)低栄養
- (2)うつ状態
- (3)閉じこもり
- (4)認知機能低下
- (5)ロコモティブシンドローム
正答 (2)(3)
正答は (2)と(3)。うつ状態と閉じこもりです。
(2) うつ状態2か月前から気分が落ち込み、食事がおいしくなく、倦怠感があり、趣味だった野球観戦をしなくなっています（興味・喜びの喪失）。高齢者のうつは、体の不調の訴えが前に出ることが多い点に注意します
(3) 閉じこもり外出の頻度が減り、1日のほとんどを自宅で過ごしています。閉じこもりは、体の機能や認知機能の低下、要介護状態を招く悪循環につながります
【ほかの選択肢】
(1) 低栄養 誤り
身長168 cm・体重62 kg（BMI約22）で、アルブミン4.2 g/dL、総蛋白6.9 g/dLと保たれています
解説の続きをみる続きを閉じる
(4) 認知機能低下 誤り
改訂長谷川式簡易知能評価スケールは30点満点です
(5) ロコモティブシンドローム 誤り
四肢の筋力は保たれ、起立と歩行に異常はありません
出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問58（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
「F問題」のほかの問題
- 2024年（令和6年） 第5問健やか親子21（第2 次）の指標でないのはどれか。
- 2024年（令和6年） 第17問著明な脾腫をきたすのはどれか。
- 2024年（令和6年） 第29問インスリンの作用で誤っているのはどれか。
- 2024年（令和6年） 第41問日齢14 の女児。夕方からの発熱を主訴に両親に連れられて夜間救急外来を受診した。活気は不
- 2024年（令和6年） 第53問38 歳の女性。手に菌がついてしまっているのではないかと心配で仕方ないことを主訴に母親に
- 2024年（令和6年） 第65問35 歳の男性。高所からの転落のため救急車で搬入された。
スポンサーリンク