次のうち,Aさんの介護計画立案時にE介護福祉職が意識する,認知症高齢者の日常生活自立度判定基準Ⅲaに該当する状態として,…

総合問題 第118問

〔事例〕Aさん(85 歳,女性,要介護1)は,B住居型有料老人ホームで暮らしている。子どもはなく,親族もいない。Aさんは現在,外部の事業所から訪問介護サービスを週2 回利用している。Aさんは駐車場を経営していて,毎月その収入がある。最近,C訪問介護員(ホームヘルパー)は,Aさんの居室内の冷蔵庫の中に同じ食材がたくさん入っていることが多く,気になっていた。ある日,C訪問介護員(ホームヘルパー)がAさんに尋ねると,「近所のスーパーに買い物に行くのが楽しみだが,冷蔵庫の中に何があるのか忘れてしまい,同じものばかり買ってしまう」と答えた。また,「今は,毎月振り込まれる駐車場収入の管理ができているが,今後管理できなくなることが不安だ」と話した。その後,Aさんは,初期のアルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)の診断を受けた。その後,Aさんは認知症(dementia)が進行することを心配し,介護支援専門員(ケアマネジャー)に相談して,同じ市内のD介護付き有料老人ホームに転居することになった。転居してから2 年後,Aさんの認知症(dementia)の症状は進行してきた。Aさんの担当となったE介護福祉職はサービス担当者会議で,「現在,Aさんの,認知症高齢者の日常生活自立度判定基準は,ランクⅢaと考えられる。そこで,このランクに合った介護計画を立案したい」と提案し,他職種の承諾を得た。次のうち,Aさんの介護計画立案時にE介護福祉職が意識する,認知症高齢者の日常生活自立度判定基準Ⅲaに該当する状態として,最も適切なものを1 つ選びなさい。

正答 (3)
正答は (3)。最も適切なのはこれです。 認知症高齢者の日常生活自立度判定基準のランクⅢは、日常生活に支障をきたすような症状・行動や意思疎通の困難さがときどきみられ、介護を必要とする状態です。そのうちⅢaは、それが主に日中を中心にみられる状態、Ⅲbは夜間を中心にみられる状態です。 【ほかの選択肢】 (1) 日常生活が自立している ランクⅠ(何らかの認知症があるが、日常生活は家庭内・社会的にほぼ自立している)の説明に近い内容です 誤り (2) 見守りがあれば自立できる ランクⅡ(症状や意思疎通の困難さが多少みられても、誰かが注意していれば自立できる)の説明です 誤り
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(4) 意思疎通の困難さが頻繁にみられ、常に介護が必要 ランクⅣの説明です 誤り (5) 専門医療が必要 ランクM(著しい精神症状や周辺症状、重い身体疾患がみられ、専門医療を必要とする)の説明です 誤り 【覚え方】 Ⅱは「見守りで自立」、Ⅲは「ときどき介護が必要(aは日中、bは夜間)」、Ⅳは「頻繁で常に介護が必要」、Mは「専門医療が必要」です。

出典:介護福祉士国家試験 第38回(令和7年度)(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 公表試験問題)出典元ページ

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