管理栄養士

48歳、男性。教員。身長178 cm、体重80 kg、BMI 25.2 kg/m²、標準体重70 kg。血圧135/88…

午後の部　第122問

48歳、男性。教員。身長178 cm、体重80 kg、BMI 25.2 kg/m²、標準体重70 kg。血圧135/88 mmHg。空腹時の血液検査値は、LDLコレステロール120 mg/dL、HDLコレステロール45 mg/dL、トリグリセリド180 mg/dL。この患者に対して、動脈硬化性疾患予防のために、初回の外来栄養食事指導を行った。翌月、２回目の指導の前に１日当たりの食事摂取量の評価を行った。改善が必要な項目として、最も適当なのはどれか。１つ選べ。

正答 (5)
正答は (5)。アルコール45 gは多すぎるので、改善が必要です。 動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022年版では、アルコールの摂取は1日25 g以下に抑えるとしています。この患者はトリグリセリドが180 mg/dLと高く、アルコールはトリグリセリドを上げるので、とくに減らす必要があります。 【ほかの選択肢】 (1) エネルギー2,000 kcal　標準体重70 kg×25～30 kcal（軽い労作）＝1,750～2,100 kcalの範囲に入る　誤り (2) たんぱく質90 g　2,000 kcalの約18％Eで、適正な範囲　誤り
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(3) 飽和脂肪酸12 g　12 g×9 kcal＝108 kcalで、約5.4％E。目標の7％E未満を満たす　誤り (4) 食物繊維25 g　ガイドラインでは食物繊維を1日25 g以上摂ることが勧められており、目標を満たしている　誤り

出典：第40回 管理栄養士国家試験 問122（厚生労働省 公表）出典元ページ

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