腹水の原因で誤っているのはどれか。…
午前 第53問
腹水の原因で誤っているのはどれか。
- (1)腹膜炎
- (2)高蛋白血症
- (3)門脈圧亢進症
- (4)リンパ管閉塞
- (5)うっ血性心不全
正答 (2)
正答は (2)。腹水の原因として誤っているのは高蛋白血症です。
腹水は、血管から水が漏れ出る力（静水圧・血管の透過性）が、水を血管の中に引き戻す力（血漿の膠質浸透圧）より強くなったり、リンパの流れが妨げられたりしてたまります。膠質浸透圧を保つのは主にアルブミンなので、腹水の原因になるのは低蛋白（低アルブミン）血症で、高蛋白血症ではありません。
【ほかの選択肢】
(1) 腹膜炎 炎症で血管の透過性が高まり、蛋白や細胞の多い滲出液がたまります 原因になる
(3) 門脈圧亢進症 肝硬変などで門脈の圧が上がり、静水圧の上昇で漏出液がたまります 原因になる
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(4) リンパ管閉塞 リンパの流れが妨げられ、乳び腹水などがたまります 原因になる
(5) うっ血性心不全 右心系のうっ血で静脈圧が上がり、漏出液がたまります 原因になる
【ポイント】
漏出液：静水圧の上昇・膠質浸透圧の低下（肝硬変、心不全、
ネフローゼ症候群など）
滲出液：炎症・腫瘍（腹膜炎、癌性腹膜炎など）
出典：2024年（令和6年） 臨床検査技師国家試験 問53（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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