43 歳の女性。下顎左側第二大臼歯遠心歯肉の腫れを主訴として来院した。1 年前から自覚していたがそのままにしていたという…

正答は (1)。GTR 法では膜を歯肉弁で完全に覆うため、歯肉を切り取らずに遠心へ1本の切開を延ばす形が適切です。 【見るところ】 表では下顎左側第二大臼歯の遠心に 8 mm のポケットと出血があり、写真（A）でもプローブが遠心に深く入っています。エックス線画像（B）では、同じ歯の遠心に垂直性の骨欠損があると読めます。切開線の写真（C）のアは、歯肉溝内の切開に加えて、遠心から後方へ1本の切開を延ばしただけの形です。 GTR 法では、骨欠損の上に置いた膜を、術後に歯肉弁で隙間なく覆って縫合することが大切です。そのため歯肉はできるだけ残し、切り取る形の切開は避けます。