術後に眼球運動障害をきたすのはどれか。…
午前 第56問
術後に眼球運動障害をきたすのはどれか。
- (1)Faden 手術
- (2)外直筋後転8 mm
- (3)下直筋後転7 mm
- (4)上直筋後転6 mm
- (5)内直筋後転5 mm
正答 (1)
正答は (1)。術後に眼球運動障害をきたすのは Faden 手術です。
Faden 手術（後部縫着術）は、筋を付着部より後ろの強膜に縫い付けて、その筋の作用方向を見たときの筋の働きだけを弱める手術です。正面の眼位はあまり変えずに、作用方向での動きをわざと制限するので、術後はその方向への眼球運動が弱くなります。交代性上斜位や眼振阻止症候群、非共同性の斜視などに使われます。
【ほかの選択肢】
(2) 外直筋後転 8 mm 誤り
(3) 下直筋後転 7 mm 誤り
(4) 上直筋後転 6 mm 誤り
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(5) 内直筋後転 5 mm 誤り
いずれも斜視の手術で用いられる範囲の後転量とされ、眼位の矯正を目的とする手術です。Faden 手術のように、眼球運動を制限すること自体を目的とするものではありません。
【補足】
後転量が多すぎると、その筋の作用方向への運動が弱くなるため、筋ごとに後転量の上限の目安が決められています。
出典：2024年（令和6年） 視能訓練士国家試験 問56（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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