Duane 症候群で正しいのはどれか。2 つ選べ。…
午後 第65問
Duane 症候群で正しいのはどれか。2 つ選べ。
- (1)右眼に多い。
- (2)下斜筋過動を伴う。
- (3)相反神経支配の異常を伴う。
- (4)内転時に外直筋が放電する。
- (5)動眼神経核が形成不全である。
正答 (3)(4)
正答は (3)と(4)。
Duane 症候群は、外転神経核の形成不全などがあり、本来は内直筋を支配する動眼神経の枝が外直筋にも入りこむ（異常神経支配）ことで起こる先天性の眼球運動障害です。内転しようとすると内直筋と外直筋が同時に収縮し（相反神経支配の異常）、筋電図では内転時に外直筋の放電がみられます。そのため内転時に眼球が後ろへ引き込まれ、瞼裂が狭くなります。
【ほかの選択肢】
(1) 右眼に多い 左眼に多く、女性に多いとされる 誤り
(2) 下斜筋過動を伴う 内転時の上方・下方へのずれ（upshoot・downshoot）は、緊張した外直筋が眼球の上下へすべる手綱効果によるもので、下斜筋の過動ではない 誤り
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(5) 動眼神経核が形成不全である 形成不全とされるのは外転神経核 誤り
【病型（Huber の分類）】
Ⅰ型：外転障害が主（最も多い）
Ⅱ型：内転障害が主
Ⅲ型：外転・内転とも障害
出典：2025年（令和7年） 視能訓練士国家試験 問65（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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