9 方向むき眼位で上下偏位が変わらない疾患はどれか。…
午後 第64問
9 方向むき眼位で上下偏位が変わらない疾患はどれか。
- (1)下斜筋過動
- (2)眼窩底骨折
- (3)交代性上斜位
- (4)共同性上下斜視
- (5)先天上斜筋麻痺
正答 (4)
正答は (4)。9方向むき眼位で上下偏位が変わらないのは共同性上下斜視です。
共同性斜視は、どの方向を見ても斜視角がほぼ同じものです。共同性上下斜視では、上下のずれがむき眼位の方向によって変わりません。眼球運動の制限や特定の筋の過動・麻痺がないためです。
【ほかの選択肢】
(1) 下斜筋過動 誤り
内転位で過動の眼が上へ上がる(内転位の上転の過剰)ため、側方視で上下のずれが変わります。
(2) 眼窩底骨折 誤り
下直筋などが骨折部に挟まって上転や下転が制限され、上方視・下方視で上下のずれが変わります。
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(3) 交代性上斜位 誤り
覆った眼(または融像が崩れた眼)がゆっくり上がる現象で、どちらの眼でも起こり、ずれの量は一定ではありません。Hering の法則に従わない動きです。
(5) 先天上斜筋麻痺 誤り
麻痺眼の上斜視は、反対側を見たとき(麻痺眼の内転位)や、とくに内下方で大きくなり、麻痺眼側への頭部傾斜でも強まります。
出典:2024年(令和6年) 視能訓練士国家試験 問64(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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