肝機能障害に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…

これが肝機能障害の怖いところです。症状が出ていないから大丈夫とは言えない、という点を押さえてください。 このため、医薬品を継続して使用する場合には、特段の異常が感じられなくても、医療機関を受診するよう促していくことが重要とされています。 肝機能障害が疑われた場合に、漫然と原因と考えられる医薬品を使用し続けると、不可逆的な病変（肝不全）を生じ、死に至ることもあります。 【（ｃ）正しい　――　主な症状】 肝機能障害の主な症状には、全身の倦怠感、黄疸のほか、発熱、発疹、皮膚の掻痒感、吐きけ等があります。 黄疸とは、ビリルビン（胆汁色素）が胆汁中へ排出されず、血液中に滞留することにより生じる、皮膚や白眼が黄色くなる病態です。 【（ｄ）正しい　――　尿の色が濃くなる】 過剰となった血液中のビリルビンが尿中に排出されることにより、尿の色が濃くなることがあります。 色の付いた物質が余分に尿に出てくるのですから、濃くなるのが道理です。「薄くなる」とする選択肢が出たら誤りです。 【ビリルビンの経路】 役目を終えた赤血球中のヘモグロビンが分解 → ビリルビンが生じる 肝臓で処理されて胆汁中へ排出 → 腸へ肝機能が低下すると、胆汁中へ排出されず血液中に滞留 → 黄疸 過剰なビリルビンが尿中へ → 尿の色が濃くなる 一本の流れとして理解しておけば、どこを問われても答えられます。 【肝臓に関する副作用の注意】 黄疸が現れたときは、原因と考えられる医薬品の使用を中止して、直ちに医師の診療を受ける必要がある 原因と考えられる医薬品を使用し続けると、不可逆的な病変（肝不全）を生じ、死に至ることもある アセトアミノフェンは、肝臓でグルタチオン抱合により代謝されるため、過量に服用すると肝障害を生じるおそれがある アルコールとの併用により、肝障害のリスクが高まる なお、肝臓は再生能力が高い臓器ですが、一度線維化してしまうと元には戻りません。早期に気づくことの意味は、ここにあります。