次の記述にあてはまる漢方処方製剤として、最も適切なものはどれか。…

主な医薬品とその作用 第61問

次の記述にあてはまる漢方処方製剤として、最も適切なものはどれか。体力中等度で、ときに脇腹(腹)からみぞおちあたりにかけて苦しく、食欲不振や口の苦味があり、舌に白苔がつくものの食欲不振、吐きけ、胃炎、胃痛、胃腸虚弱、疲労感、かぜの後期の諸症状に適すとされ、また、胃腸虚弱、胃炎のような消化器症状にも用いられるが、体の虚弱な人(体力の衰えている人、体の弱い人)には不向きとされる。

正答 (4)
正答は (4)。小柴胡湯です。 記述の「体力中等度で、ときに脇腹(腹)からみぞおちあたりにかけて苦しく、食欲不振や口の苦味があり、舌に白苔がつくもの」「かぜの後期の諸症状」は、小柴胡湯の適応の書き方です。小柴胡湯は、まれに重篤な副作用として間質性肺炎、肝機能障害を生じることが知られています。 【ほかの選択肢】 (1) 葛根湯 …… 体力中等度以上のものの感冒の初期(汗をかいていないもの)、鼻かぜ、鼻炎、頭痛、肩こり、筋肉痛、手や肩の痛みに適すとされます。 (2) 小青竜湯 …… 体力中等度又はやや虚弱で、うすい水様の痰を伴う咳や鼻水が出るものの気管支炎、気管支喘息、鼻炎、アレルギー性鼻炎、むくみ、感冒、花粉症に適すとされます。
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(3) 麻黄湯 …… 体力充実して、かぜのひきはじめで、寒気がして発熱、頭痛があり、咳が出て身体のふしぶしが痛く汗が出ていないものの感冒、鼻かぜ、気管支炎、鼻づまりに適すとされます。 【見分けのこつ】 「脇腹からみぞおちが苦しい」「口の苦味」「舌に白苔」「かぜの後期」が小柴胡湯の目印です。葛根湯・麻黄湯は「かぜの初期・ひきはじめ」、柴胡桂枝湯は「かぜの中期から後期で腹痛を伴う」と、時期で分けて覚えましょう。

出典:登録販売者試験 令和7年度(群馬県 公表問題)出典元ページ

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