泌尿器用薬に含まれている次の成分のうち、利尿作用のほかに、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられる生薬成分はどれか。…
主な医薬品とその作用 第89問
泌尿器用薬に含まれている次の成分のうち、利尿作用のほかに、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられる生薬成分はどれか。
- (1)モクツウ
- (2)ソウハクヒ
- (3)サンキライ
- (4)ウワウルシ
- (5)キササゲ
正答 (4)
正答は (4)。ウワウルシです。
【ウワウルシ】
ウワウルシは、ツツジ科のクマコケモモの葉を基原とする生薬で、利尿作用のほかに、経口的に摂取した後、尿中に排出される分解代謝物が、抗菌作用を示し、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられます。
決め手は「殺菌消毒」という語です。泌尿器用薬の生薬の多くは利尿作用だけですが、ウワウルシだけは殺菌消毒効果が加わります。
体内で分解されてできた物質が尿に出てきて、尿の通り道を消毒する、という仕組みです。この理屈を知っておくと、他の生薬と区別できます。
【他の選択肢の生薬】
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モクツウ(木通) アケビ科のアケビまたはミツバアケビの蔓性の茎を、通例、横切りしたものを基原とする。利尿作用
ソウハクヒ(桑白皮) クワ科のマグワの根皮を基原とする。利尿作用
サンキライ(山帰来) ユリ科の植物の塊茎を基原とする。利尿作用
キササゲ(木大角豆) ノウゼンカズラ科のキササゲ等の果実を基原とする。利尿作用
いずれも利尿作用のみで、殺菌消毒作用は記載されていません。
【泌尿器用薬の漢方処方】
泌尿器の症状に用いられる漢方処方も、あわせて確認しておきましょう。
牛車腎気丸 体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく尿量減少し、むくみがあり、ときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、老人のかすみ目、痒み、排尿困難、頻尿、むくみに適す。胃腸が弱く下痢しやすい人、のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人には不向き
八味地黄丸 体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく、尿量減少または多尿で、ときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、排尿困難、頻尿、むくみ、高血圧に伴う随伴症状の改善に適す
六味丸 体力中等度以下で、疲れやすくて尿量減少または多尿で、ときに手足のほてり、口渇があるものの排尿困難、頻尿、むくみ、痒みに適す
猪苓湯 体力に関わらず使用でき、排尿異常があり、ときに口渇があるものの排尿困難、排尿痛、残尿感、頻尿、むくみに適す
竜胆瀉肝湯 体力中等度以上で、下腹部に熱感や痛みがあるものの排尿痛、残尿感、尿の濁り、こしけ(おりもの)、頻尿に適す。カンゾウを含む
牛車腎気丸、八味地黄丸、六味丸は「腎虚」に用いる系統で、体力中等度以下という点が共通しています。猪苓湯は体力に関わらず、竜胆瀉肝湯は体力中等度以上と、体力の記述で見分けてください。
【受診勧奨】
排尿困難、残尿感、頻尿といった症状が現れた場合、男性では前立腺肥大症、女性では膀胱炎等の可能性があり、一般用医薬品で対処できる範囲を超えていることがあります。
症状が改善しない場合や、血尿を伴う場合には、医療機関の受診を勧めるようにしてください。
出典:登録販売者試験 令和7年度(群馬県 公表問題)出典元ページ
最終更新日
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