プラセボ効果に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。…
医薬品に共通する特性と基本的な知識 第14問
プラセボ効果に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。ア 医薬品を使用したとき、結果的又は偶発的に薬理作用によらない作用を生じることをプラセボ効果という。イ プラセボ効果によってもたらされる反応や変化は望ましいもの(効果)であり、不都合なもの(副作用)はない。ウ プラセボ効果は、主観的な変化だけでなく、客観的に測定可能な変化として現れることがある。エ 医薬品の使用によりプラセボ効果と思われる反応がもたらされたときは、その作用を目的として使用を継続しなければならない。
- (1)(ア、イ)
- (2)(ア、ウ)
- (3)(イ、エ)
- (4)(ウ、エ)
正答 (2)
正答は (2)。正しいのは(ア)と(ウ)です。
【(ア)正しい ―― プラセボ効果の定義】
医薬品を使用したとき、結果的または偶発的に薬理作用によらない作用を生じることをプラセボ効果(偽薬効果)といいます。
定義の急所 …… 「薬理作用によらない」という点です。
「薬理作用を生じさせる効果」と書かれていれば、定義が正反対なので誤りです。
【(イ)が誤り ―― 不都合な反応も起こる】
プラセボ効果によってもたらされる反応や変化には、望ましいもの(効果)だけでなく、不都合なもの(副作用)もあります。「副作用はない」という限定が誤りです。
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【(ウ)正しい ―― 客観的な変化としても現れる】
プラセボ効果は、主観的な変化だけでなく、客観的に測定可能な変化として現れることもあります。ただし不確実であり、これを目的として医薬品が使用されるべきではありません。
【(エ)が誤り ―― 継続してはならない】
プラセボ効果と思われる反応がもたらされたとしても、それを目的として医薬品が使用されるべきではありません。「使用を継続しなければならない」は、手引きの考え方と正反対です。
理由 …… プラセボ効果は不確実で、再現性が保証されません。
また、根本的な治療の機会を逃すおそれがあります。
【プラセボ効果に関与すると考えられている要因】
暗示効果 …… 医薬品を使用したこと自体による、
楽観的な結果への期待。
条件付けによる生体反応 ……
過去の経験にもとづく反応。
時間経過による自然発生的な変化 ……
自然緩解など。
この3つは、そのまま並べて問われることがあります。
「期待」「条件付け」「自然に治る分」の3点で覚えましょう。
【試験でよく問われる周辺事項】
プラセボ効果は、
医薬品を使用したこと自体による効果であり、有効成分による効果ではありません。
一般用医薬品の使用によって
症状が緩和したように見えても、それがプラセボ効果による可能性があることを念頭に置く必要があります。
プラセボ効果は、
医薬品の効果を科学的に検証する際に考慮しなければならない要素です。
臨床試験で偽薬との比較が行われるのは、このためです。
出典:登録販売者試験 令和2年度(福岡県 公表問題)出典元ページ
最終更新日
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