登録販売者試験（首都圏）

高コレステロール改善薬及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…

主な医薬品とその作用　第79問

高コレステロール改善薬及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ 高コレステロール改善薬は、血中コレステロール異常の改善、血中コレステロール異常に伴う末梢血行障害（手足の冷え、痺れ）の緩和等を目的として使用される。ｂ 大豆油不鹸化物（ソイステロール）は、低密度リポタンパク質（ＬＤＬ）等の異化排泄を促進し、リポタンパクリパーゼ活性を高めて、高密度リポタンパク質（ＨＤＬ）産生を高める作用があるとされる。ｃ リノール酸は、腸管におけるコレステロールの吸収を抑える効果を期待して用いられる。ｄ パンテチンは、コレステロールからの過酸化脂質の生成を抑えるほか、末梢血管における血行を促進する作用があるとされ、血中コレステロール異常に伴う末梢血行障害（手足の冷え、痺れ）の緩和等を目的として用いられる。

正答 (3)
正答は (3)。正しいのは（ａ）だけです。 【（ａ）正しい　――　高コレステロール改善薬の目的】 血中コレステロール異常の改善、血中コレステロール異常に伴う末梢血行障害（手足の冷え、痺れ）の緩和等を目的として使用されます。 大切な位置づけ　……　生活習慣の改善を図りつつ、一定期間（1から3か月）使用してもなお 検査値に改善が見られない場合は、遺伝的又は内分泌的要因が疑われるため、いたずらに使用を継続せず医療機関の受診を勧めます。 また、痩せるための医薬品ではありません。 【（ｂ）が誤り　――　パンテチンの説明になっている】
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低密度リポタンパク質等の異化排泄を促進し、リポタンパクリパーゼ活性を高めて高密度リポタンパク質産生を高めるのはパンテチンです。大豆油不鹸化物（ソイステロール）は、腸管におけるコレステロールの吸収を抑える効果を期待して用いられます。 【（ｃ）が誤り　――　これがソイステロールの働き】 リノール酸は、コレステロールと結合して代謝されやすいエステルを形成するとされ、肝臓におけるコレステロールの代謝を促す効果を期待して用いられます。腸管での吸収を抑えるのはソイステロールです。この問題は（ｂ）と（ｃ）で説明が回り持ちになっているため、成分と働きを一対一で覚えておく必要があります。 【（ｄ）が誤り　――　これはビタミンＥの説明】 コレステロールからの過酸化脂質の生成を抑えるほか、末梢血管における血行を促進する作用があるとされるのは、ビタミンＥ（トコフェロール酢酸エステル）です。 まとめ　……　ソイステロールは吸収を抑える、リノール酸とポリエンホスファチジルコリンは代謝を促す、パンテチンは高密度リポタンパク質を増やす、ビタミンＥは過酸化脂質を抑えて血行を促す。 この4分類で整理してください。

出典：登録販売者試験 令和3年度（神奈川県 公表問題）出典元ページ

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