サリドマイドに関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。…

【（ｂ）正しい　――　Ｒ体とＳ体は相互に転換する】 サリドマイドにはＲ体とＳ体という光学異性体があり、血管新生を妨げる作用（催奇形性）を示すのはＳ体のほうです。 しかし、摂取されると、互いに光学異性体にあるＲ体とＳ体は体内で相互に転換するため、Ｒ体のサリドマイドを分離して製剤化しても、催奇形性は避けられません。記述のとおりです。 「Ｒ体だけを取り出せば安全な薬にできる」という書き方は誤りになります。体内で入れ替わってしまうから分離しても無意味、という理由まで含めて覚えてください。 【（ｃ）正しい　――　副作用情報の収集体制へ】 サリドマイドによる薬害事件は、日本のみならず世界的にも問題となったため、市販後の副作用情報の収集の重要性が改めて認識され、各国における副作用情報の収集体制の整備が図られることとなりました。記述のとおりです。 薬害事件が制度づくりのきっかけになった、という流れは第1章・第5章を通じて繰り返し問われます。 サリドマイド訴訟、スモン訴訟　……　医薬品副作用被害救済制度の創設 ヒト免疫不全ウイルス訴訟　……　緊急輸入制度の創設、感染症報告の義務づけ クロイツフェルト・ヤコブ病訴訟　……　生物由来製品感染等被害救済制度の創設 Ｃ型肝炎訴訟　……　医薬品等行政評価・監視委員会の設置 【（ｄ）が誤り　――　血管新生を「妨げる」】 サリドマイドの副作用は、血管新生を妨げる作用です。「促進する」ではありません。 胎児は、体をつくる段階で盛んに血管を新生させています。サリドマイドがこれを妨げたために、四肢の欠損などの先天異常が生じました。 血管新生を妨げる作用がどう催奇形性につながるのか、という筋道まで理解しておくと、この選択肢のような書き換えにすぐ気づけます。 なお、妊娠している女性が摂取した場合、サリドマイドは血液－胎盤関門を通過して胎児に移行します。この点もあわせて押さえておきましょう。