眼科用薬の配合成分に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。…

主な医薬品とその作用 第46問

眼科用薬の配合成分に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。a コンドロイチン硫酸ナトリウムは、眼粘膜のタンパク質と結合して皮膜を形成し、外部の刺激からの保護を目的として用いられる。b ホウ酸は、新陳代謝を促し、目の疲れの改善を目的として用いられる。c クロモグリク酸ナトリウムは、花粉、ハウスダスト(室内塵)等による目のアレルギー症状(結膜充血、痒み、かすみ、流涙、異物感)の緩和を目的として用いられる。d スルファメトキサゾールナトリウムは、ブドウ球菌や連鎖球菌による結膜炎やものもらい(麦粒腫)、眼瞼炎等の化膿性の症状の改善を目的として用いられる。

正答 (3)
正答は (3)。組み合わせは a 誤、b 誤、c 正、d 正 です。 【(a)が誤り ―― 皮膜を形成するのは硫酸亜鉛】 眼粘膜のタンパク質と結合して皮膜を形成し、外部の刺激からの保護を目的として用いられるのは、硫酸亜鉛水和物です。これは収斂成分の働きです。 コンドロイチン硫酸ナトリウムは、角膜の乾燥を防ぐことを目的として用いられます。人工涙液などに、涙液成分を補う目的で配合されます。 眼科用薬の成分を、目的別に整理しておきましょう。 目の乾きを改善する …… コンドロイチン硫酸ナトリウム、精製ヒアルロン酸ナトリウム
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目の粘膜を保護する(収斂) …… 硫酸亜鉛水和物 目の調節機能を改善する …… ネオスチグミンメチル硫酸塩 結膜の充血を除去する …… ナファゾリン塩酸塩、テトラヒドロゾリン塩酸塩(アドレナリン作動成分) 炎症を抑える …… グリチルリチン酸二カリウム、ベルベリン硫酸塩 組織修復を促す …… アラントイン、アズレンスルホン酸ナトリウム 【(b)が誤り ―― ホウ酸は洗浄・消毒】 ホウ酸は、洗眼薬として用時水に溶解し、結膜嚢の洗浄・消毒に用いられます。また、点眼薬の防腐剤としても配合されることがあります。 新陳代謝を促し、目の疲れの改善を目的として用いられるのは、アミノ酸成分であるアスパラギン酸マグネシウム、アスパラギン酸カリウムです。 ビタミン成分についても、目的とあわせて覚えておきましょう。 ビタミンA(パルミチン酸レチノール等) …… 視細胞が光を感受する反応に関与し、視力調整等の反応を改善 ビタミンB2(フラビンアデニンジヌクレオチドナトリウム) …… 角膜の酸素消費能を増加させ、組織呼吸を亢進 ビタミンB5(パンテノール、パントテン酸カルシウム) …… 自律神経系の伝達物質の産生に重要。目の調節機能の回復 ビタミンB6(ピリドキシン塩酸塩) …… アミノ酸の代謝や神経伝達物質の合成に関与。目の疲れ ビタミンE(トコフェロール酢酸エステル) …… 末梢の微小循環を促進。結膜充血、疲れ目 【(c)正しい ―― クロモグリク酸ナトリウムはアレルギー用】 クロモグリク酸ナトリウムは、花粉、ハウスダスト(室内塵)等による目のアレルギー症状(結膜充血、痒み、かすみ、流涙、異物感)の緩和を目的として用いられます。記述のとおりです。 肥満細胞からヒスタミン等の物質が遊離するのを抑えることで、アレルギー症状を和らげます。 注意点として、アレルギー性でない結膜炎等に対しては効果がありません。また、通常、抗ヒスタミン成分と組み合わせて配合されます。 アレルギー症状の原因が特定できない人、医師の診断を受けている人では、使用前に相談が必要です。 【(d)正しい ―― サルファ剤は細菌に】 スルファメトキサゾールナトリウムは、ブドウ球菌や連鎖球菌による結膜炎やものもらい(麦粒腫)、眼瞼炎等の化膿性の症状の改善を目的として用いられます。記述のとおりです。 サルファ剤と呼ばれる抗菌成分で、細菌感染による症状の改善に用いられます。 ただし、すべての細菌に対して効果があるわけではなく、ウイルスや真菌の感染には効果がありません。3〜4日使用しても症状の改善がみられない場合には、医師の診療を受けるよう助言します。 また、サルファ剤によるアレルギー症状を起こしたことがある人は、使用を避ける必要があります。

出典:登録販売者試験 令和6年度(愛知県 公表問題)出典元ページ

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