循環器系に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。…

人体の働きと医薬品 第65問

循環器系に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。a 心臓の内部は上部左右の心房、下部左右の心室の4つの空洞に分かれており、心室で血液を集めて心房に送り、心房から血液を拍出する。b 赤血球は骨髄で産生されるが、赤血球の数が少なすぎたり、赤血球中のヘモグロビン量が欠乏すると、血液は酸素を十分に供給できず、疲労や血色不良などの貧血症状が現れる。c 四肢を通る動脈では血流が重力の影響を受けやすいため、一定の間隔で存在する内腔に向かう薄い帆状のひだが発達しており、血液の逆流を防いでいる。d 毛細血管は、動脈と静脈の間をつなぐように体中の組織に細かく張り巡らされている細い血管であり、毛細血管の薄い血管壁を通して、酸素と栄養分が血液中から組織へ運び込まれ、それと交換に二酸化炭素や老廃物が組織から血液中へ取り込まれる。

正答 (3)
正答は (3)。正しいのは(b)(d)の2つです。 【(a)が誤り ―― 心房と心室が入れ替わっている】 心臓の内部は、上部左右の心房、下部左右の心室の4つの空洞に分かれています。ここまでは正しい内容です。 誤っているのは後半で、正しくは、心房で血液を集めて心室に送り、心室から血液を拍出します。問題文は心房と心室を入れ替えています。 血液の流れを整理しておきましょう。 心房 …… 血液を受け取る部屋。上にある 心室 …… 血液を送り出す部屋。下にある 「上で受け取り、下から送り出す」と位置で覚えると間違えにくくなります。
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血液の循環経路も確認しておきます。 肺循環 …… 右心室 → 肺動脈 → 肺 → 肺静脈 → 左心房 体循環 …… 左心室 → 大動脈 → 全身 → 大静脈 → 右心房 肺動脈には静脈血(酸素の少ない血液)が流れ、肺静脈には動脈血(酸素の多い血液)が流れるという点も、よく問われます。動脈・静脈という名前は、心臓から出ていくか、心臓へ戻るかで決まるのであって、血液の中身で決まるのではありません。 【(b)正しい ―― 貧血の仕組み】 赤血球は骨髄で産生されます。赤血球の数が少なすぎたり、赤血球中のヘモグロビン量が欠乏すると、血液は酸素を十分に供給できず、疲労や血色不良などの貧血症状が現れます。記述のとおりです。 ヘモグロビンは、赤血球に含まれる、鉄分と結合したタンパク質で、酸素を運ぶ役割を担っています。 ヘモグロビンの働き …… 酸素量の多いところで酸素分子と結合し、酸素が少なく二酸化炭素の多いところで酸素分子を放出する性質がある 赤血球 …… 血液全体の約40パーセントを占め、赤いのはヘモグロビンによる 鉄分が不足するとヘモグロビンが減少して貧血症状が現れる、という第3章の貧血用薬の内容ともつながります。 【(c)が誤り ―― 弁があるのは静脈】 四肢を通る静脈では、血流が重力の影響を受けやすいため、一定の間隔で存在する内腔に向かう薄い帆状のひだ(静脈弁)が発達しており、血液の逆流を防いでいます。 問題文は「四肢を通る動脈では」としていますので誤りです。 動脈と静脈の違いを整理しておきましょう。 動脈 …… 弾力性があり、圧力がかかっても耐えられる。皮膚表面近くを通っている部分もあり、脈拍として触れることができる 静脈 …… 血管壁が動脈よりも薄い。皮膚表面近くを通る。四肢では静脈弁が発達している 静脈に弁がある理由は、心臓から遠く、血圧が低いため、重力に逆らって血液を戻す必要があるからです。仕組みから理解しておくと、動脈と入れ替えた選択肢にすぐ気づけます。 【(d)正しい ―― 毛細血管でのやりとり】 毛細血管は、動脈と静脈の間をつなぐように体中の組織に細かく張り巡らされている細い血管です。その薄い血管壁を通して、酸素と栄養分が血液中から組織へ運び込まれ、それと交換に二酸化炭素や老廃物が組織から血液中へ取り込まれます。記述のとおりです。 やりとりの向きを整理しておきましょう。 血液 → 組織 …… 酸素、栄養分 組織 → 血液 …… 二酸化炭素、老廃物 なお、血漿中の水分等は、毛細血管の薄い血管壁を通して、組織の細胞の間に染み出て組織液となり、組織の細胞と血液との間で栄養分や老廃物の受け渡しが行われます。組織液の大部分は再び毛細血管に戻りますが、一部はリンパ管に入ってリンパ液となります。

出典:登録販売者試験 令和6年度(愛知県 公表問題)出典元ページ

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