泌尿器用薬として用いられる生薬成分及び漢方処方製剤に関する記述のうち、誤っているものはどれか。…
主な医薬品とその作用 第42問
泌尿器用薬として用いられる生薬成分及び漢方処方製剤に関する記述のうち、誤っているものはどれか。
- (1)ウワウルシ(ツツジ科のクマコケモモの葉を基原とする生薬)は、利尿作用のほかに、経口的に摂取した後、尿中に排出される分解代謝物が抗菌作用を示すため、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられる。
- (2)牛車腎気丸は、のぼせが強く赤ら顔で体力の充実しているものの排尿困難、排尿痛、残尿感、頻尿、むくみ、前立腺肥大に適すとされる。
- (3)キササゲは、ノウゼンカズラ科のキササゲ等の果実を基原とする生薬であり、利尿作用を期待して配合されている。
- (4)竜胆瀉肝湯は、体力中等度以上で、下腹部に熱感や痛みがあるものの排尿痛、残尿感、尿の濁り、こしけ(おりもの)、頻尿に適すとされる。
正答 (2)
正答は (2)。これが誤りです。
牛車腎気丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく尿量減少し、むくみがあり、ときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、痒み、排尿困難、頻尿、むくみ、高血圧に伴う随伴症状の改善(肩こり、頭重、耳鳴り)に適すとされます。「のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人」は、胃腸が弱く下痢しやすい人とともに、副作用が現れやすい等の理由で「不向き」とされる人です。選択肢は適応と不向きが入れ替わっています。
まれに重篤な副作用として、肝機能障害、間質性肺炎を生じることが知られています。
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【ほかの選択肢】
(1) 正しい。ウワウルシは、利尿作用のほかに、経口摂取後、尿中に排出される分解代謝物が抗菌作用を示し、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられます。
(3) 正しい。キササゲはノウゼンカズラ科のキササゲ等の果実を基原とする生薬で、利尿作用を期待して配合されます。
(4) 正しい。竜胆瀉肝湯は、体力中等度以上で、下腹部に熱感や痛みがあるものの排尿痛、残尿感、尿の濁り、こしけ(おりもの)、頻尿に適すとされます。胃腸が弱く下痢しやすい人では不向きとされ、構成生薬としてカンゾウを含みます。
出典:登録販売者試験 令和7年度(愛知県 公表問題)出典元ページ
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