57 歳男性。5 年前より、2 型糖尿病及び心房細動に対して以下の薬剤が処方されている。今回、悪性リンパ腫が疑われたため…

薬学実践問題(衛生) 第243問

57 歳男性。5 年前より、2 型糖尿病及び心房細動に対して以下の薬剤が処方されている。今回、悪性リンパ腫が疑われたため、確定診断のために¹⁸F︲フルデオキシグルコース(FDG)を用いたポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影(PET/CT)検査を行うこととなった。(処方)メトホルミン塩酸塩錠250 mg 1 回1 錠(1 日2 錠)1 日2 回 朝夕食後 30 日分ワルファリンカリウム錠1 mg 1 回2 錠(1 日2 錠)1 日1 回 夕食後 30 日分この患者に投与される¹⁸F︲FDG 及びPET/CT 検査に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

正答 (4)
正答は (4)。PET/CT 1回の実効線量は数 mSv 以上になり、一般公衆の1年間の線量限度(1 mSv)や自然放射線による年間の被ばくより多くなります。これが誤りです。 FDG の投与による内部被ばくに、位置を合わせるための CT による被ばくが加わります。医療の被ばくは、検査で得られる利益が上回ることを前提に行われます。 【ほかの選択肢】 (1) FDG はブドウ糖と競合するので、高血糖では病変への取り込みが減り描出しにくい 正しい (2) 体を動かしたり話したりすると筋肉に集まるので、投与後は安静にする 正しい
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(3) 放射性医薬品で、医療法などの放射線防護の規定に従って取り扱う 正しい (5) ¹⁸F の陽電子が電子と出会って出る2本の消滅放射線(511 keV)を検出する 正しい

出典:第106回 薬剤師国家試験 問243(厚生労働省 公表)出典元ページ

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