家族から、最近、処方薬が変更になったとの情報を得た。そのため、変更された薬物により意識消失が引き起こされた可能性があると…

家族から、最近、処方薬が変更になったとの情報を得た。そのため、変更された薬物により意識消失が引き起こされた可能性があると考えた。現在、患者は以下の薬剤を服用している。最も疑わしいのはどれか。1つ選べ。シベンゾリンコハク酸塩錠₁₀₀ mg₁ 回₁ 錠（₁ 日₃ 錠）₁ 日₃ 回　朝昼夕食後カルベジロール錠₁₀ mg₁ 回₁ 錠（₁ 日₁ 錠）ワルファリンカリウム錠₅ mg₁ 回₁ 錠（₁ 日₁ 錠）フロセミド錠₄₀ mg₁ 回₁ 錠（₁ 日₁ 錠）ランソプラゾール腸溶性口腔内崩壊錠₁₅ mg₁ 回₁ 錠（₁ 日₁ 錠）₁ 日₁ 回　朝食後

• (1)シベンゾリン
• (2)カルベジロール
• (3)ワルファリン
• (4)フロセミド
• (5)ランソプラゾール問290−291　₆₈ 歳男性。₃₀ 歳時に結核、₅₂ 歳時に脂質異常症を指摘され、ロスバスタチンを内服中である。₂ 年前に急性心筋梗塞を発症し、その際に出現した心室頻拍と心室細動に対してアミオダロンによる治療が開始され、その後症状は安定していた。本日、呼吸困難のため緊急入院となった。₃ ヶ月前から食欲がなく、息切れを自覚していた。入院時に発熱はなく、主な検査値は以下のとおりで、白血球数が増加、CRP、LDH が高値を示していた。（検査値）血圧₁₀₂/₆₅ mmHg、心拍数₁₀₀ 拍/分、SpO2 ₉₃％、Hb ₁₂.₇ g/dL、白血球数₁₀,₆₀₀/nL、AST ₂₆ IU/L、ALT ₂₁ IU/L、LDH ₁₈₄ IU/L、eGFR ₅₆.₃ mL/min/₁.₇₃ m、CRP ₁₄.₃ mg/dL、QTF（クォンティフェロン）陰性、モニター心電図で異常所見なし

出典：第106回 薬剤師国家試験 問289（厚生労働省 公表）