薬剤師が病院薬剤部内の勉強会で、ナトリウム︲グルコース共輸送体2（SGLT2 ）阻害薬A の心保護作用について発表するこ…
薬学実践問題（病態） 第304問
薬剤師が病院薬剤部内の勉強会で、ナトリウム︲グルコース共輸送体2（SGLT2 ）阻害薬A の心保護作用について発表することになり、以下の文献を入手した。動脈硬化性心疾患を有する、または、動脈硬化性心疾患リスクが高い2 型糖尿病患者を対象に、「A 投与群」、「A 非投与群」の2 群に無作為に割り付けし、心血管死または心不全による入院を主要評価項目として検討したところ、以下の結果を得た。（注）1 人を1 年間観察した場合、1 人年に相当する。New England Journal of Medicine, 380, 347︲357, 2019 より一部抜粋・修正この解析に用いられた統計手法として、適切なのはどれか。1つ選べ。
- (1)t 検定
- (2)Mann︲Whitney のU 検定
- (3)Kruskal︲Wallis 検定
- (4)Cox 回帰分析
- (5)重回帰分析
正答 (4)
正答は (4)。発生までの時間を考えたイベントの比較でハザード比を求めるのは、Cox 回帰分析（比例ハザードモデル）です。
表のハザード比 0.83（95％信頼区間 0.73〜0.95）は、追跡の時間の中でイベントが起こる危険を2群で比べた値です。打ち切りのある生存時間のデータを扱い、ハザード比を推定する手法が Cox 回帰分析です。
【ほかの選択肢】
(1) t 検定は正規分布する2群の平均値を比べる方法 誤り
(2) Mann-Whitney の U 検定は2群の順位を比べるノンパラメトリックの方法 誤り
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(3) Kruskal-Wallis 検定は3群以上の順位を比べるノンパラメトリックの方法 誤り
(5) 重回帰分析は連続した結果を複数の因子で説明する方法で、ハザード比は求めない 誤り
出典：第107回 薬剤師国家試験 問304（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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