85 歳男性。肺がんで入院治療を行っていたが、在宅で緩和ケアを受けることになり退院した。痛みに対して、アセトアミノフェン…

85 歳男性。肺がんで入院治療を行っていたが、在宅で緩和ケアを受けることになり退院した。痛みに対して、アセトアミノフェン錠が投与されていたが、先日から痛みが増してきたので、オピオイドが処方されることになった。終末期のため患者家族が服薬について管理している。現在の処方を以下に示す。（処方1 ）オキシコドン徐放錠5 mg　1 回1 錠（1 日2 錠）1 日2 回　12 時間毎に投与　14 日分（処方2 ）オキシコドン塩酸塩水和物散2.5 mg　1 回1 包痛いとき20 回分（20 包）（処方3 ）酸化マグネシウム錠250 mg　1 回1 錠（1 日3 錠）1 日3 回　朝昼夕食後　　　14 日分（処方4 ）プロクロルペラジンマレイン酸塩錠5 mg　1 回1 錠（1 日3 錠）1 日3 回　朝昼夕食後　　　14 日分患者家族への服薬指導として、適切なのはどれか。2つ選べ。

• (1)痛みが強い時は、効果をあげるために処方1 の薬剤をかみ砕いて服用してください。
• (2)便に錠剤の一部が排泄されていたら、鎮痛効果が弱まるので、処方2 の薬剤を1 回分服用してください。
• (3)処方2 の薬剤を追加服用する場合は、5 時間以上あけてください。
• (4)便秘になる可能性があるので、処方3 が処方されています。
• (5)吐き気がおきる可能性があるので、処方4 が処方されています。

出典：第107回 薬剤師国家試験 問316（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日