52 歳男性。身長168 cm、体重81 kg。3 年前に2 型糖尿病と診断され、食事療法と運動療法に加え、内服薬での治…
薬学実践問題(実務) 第202問
52 歳男性。身長168 cm、体重81 kg。3 年前に2 型糖尿病と診断され、食事療法と運動療法に加え、内服薬での治療を行ってきた。しかし、仕事の都合で食事が不規則になり、低血糖症状を経験したため、内服薬を自己判断で中止していた。今回、血糖コントロール不良のため、インスリン導入目的で入院となり、以下が処方された。また、この患者は、定期的に血糖自己測定を行う予定である。(処方)ゾルトファイ配合注(注1)フレックスタッチ1 回10 ドーズ(注2) 1 日1 回 皮下注射注1: インスリン デグルデク(遺伝子組換え)300 単位及びリラグルチド(遺伝子組換え)10.8 mg が配合された無色澄明の注射液注2: インスリン デグルデク/リラグルチドとして10 単位/0.36 mgこの患者に病棟担当薬剤師が行う教育的指導の内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。
- (1)原則、毎日同じ時刻に注射する。
- (2)カートリッジにひびが入った場合は、漏れがないことを確認してから使用する。
- (3)液に濁りが生じたときは、カートリッジを振って均一な懸濁液にして使用する。
- (4)注射は皮膚面に対して45 度に傾けて打つ。
- (5)注射後は、針ケースを注射針にまっすぐ取りつけ、針ケースを回して注射針を引っ張って取り外す。
正答 (1)(5)
正答は (1)と(5)。ゾルトファイは原則として毎日同じ時刻に注射し、注射後は針ケースをまっすぐ付けて回して針を外します。
ゾルトファイはインスリン デグルデクと GLP-1 受容体作動薬のリラグルチドを配合した注射薬で、1日1回、毎日一定の時刻に打ちます。使い終わった針は、外側の針ケースをまっすぐかぶせてから回して外し、針刺しを防ぎます。
【ほかの選択肢】
(2) カートリッジにひびが入っていたら使わない。漏れの有無にかかわらず、薬液が汚れたり量が正しく出なかったりするおそれがある 誤り
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(3) ゾルトファイは無色澄明の液。濁っていたら使わない(振って混ぜるのは懸濁製剤) 誤り
(4) ペン型の注入器では、皮膚に対して垂直に針を刺す 誤り
出典:第109回 薬剤師国家試験 問202(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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