心筋収縮力及び心拍数を低下させ、労作性狭心症発作を予防するのはどれか。1つ選べ。…
必須問題（薬理） 第33問
心筋収縮力及び心拍数を低下させ、労作性狭心症発作を予防するのはどれか。1つ選べ。
- (1)硝酸イソソルビド
- (2)チクロピジン
- (3)ピモベンダン
- (4)アテノロール
- (5)デノパミン
正答 (4)
正答は (4)。アテノロールは心臓の β₁ 受容体を選択的に遮断し、心拍数と心筋収縮力を下げて心筋の酸素消費を減らし、労作性狭心症の発作を防ぎます。
労作性狭心症では運動で酸素の需要が増えて発作が起こるので、需要を減らす β 遮断薬が予防に向きます。冠攣縮性狭心症では β 遮断薬で攣縮が悪化するおそれがあり、Ca 拮抗薬を用います。
【ほかの選択肢】
(1) 硝酸イソソルビド NO を放出して血管を広げる。心筋収縮力は下げない 誤り
(2) チクロピジン P2Y₁₂ 受容体を遮断する抗血小板薬 誤り
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(3) ピモベンダン PDE3 阻害と Ca²⁺ 感受性増強で心筋収縮力を高める 誤り
(5) デノパミン β₁ 受容体刺激薬で、心筋収縮力を高める 誤り
出典：第107回 薬剤師国家試験 問33（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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