75 歳男性。糖尿病及び糖尿病性腎症で在宅療養にて腹膜透析を行い、薬物治療中である。今回、処方1 及び処方2 が追加され…

75 歳男性。糖尿病及び糖尿病性腎症で在宅療養にて腹膜透析を行い、薬物治療中である。今回、処方1 及び処方2 が追加された処方箋が発行された。過去の薬歴から処方1 及び処方2 は初めて処方されたことがわかった。薬剤師が、調剤した薬剤を持って患者宅を訪問した。（処方1 ）ダルベポエチン　アルファ（遺伝子組換え）注射液30 μg プラシリンジ1 回1 本皮下注射　2 週間に1 回　全2 回分※自己注射ではありません。（処方2 ）クエン酸第一鉄ナトリウム錠50 mg　1 回2 錠（1 日4 錠）1 日2 回　朝夕食後　28 日分（直近の検査値）白血球6,500/μL、赤血球284 × 10⁴/μL、Hb 8.6 g/dL、Ht 26％、MCV 91.5 fL、MCH 30.3 pg、MCHC 33.1％、血小板22.3 × 10⁴/μL、eGFR 8.9 mL/min/1.73 m²、血清鉄45 μg/dL（基準値54～200 μg/dL（男性））、血清ビタミンB₁₂ 値と血清葉酸値は基準値内処方1 、処方2 の説明として、適切なのはどれか。2つ選べ。

• (1)処方1 の薬は常温で保存してください。
• (2)処方1 の薬の副作用として血圧が上昇する場合があります。
• (3)処方2 の薬は腎機能の悪化を予防するお薬です。
• (4)処方2 の薬の使用中は、定期的にHb 値を測定する必要があります。
• (5)Hb 値にかかわらず、血清鉄値が基準値内に回復すれば、処方1 の薬が中止になります。

出典：第108回 薬剤師国家試験 問310（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日