TDM の実施が望ましい薬物の性質として、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題（薬剤） 第176問
TDM の実施が望ましい薬物の性質として、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)有効血中濃度の範囲が広い。
- (2)体内動態の個人差が小さい。
- (3)薬物相互作用を受ける可能性が低い。
- (4)体内動態に非線形性が認められる。
- (5)副作用と対象疾患の症状の区別が難しい。
正答 (4)(5)
正答は (4)と(5)。体内動態が非線形で投与量と濃度が比例しない薬や、副作用と病気の症状を見分けにくい薬は、TDM で濃度を確かめる意味が大きくなります。
フェニトインのように代謝が飽和する薬は、少し増量しただけで血中濃度が急に上がります。ジゴキシンの中毒による不整脈や、抗てんかん薬の中毒による症状などは、もとの病気の悪化と区別しにくく、血中濃度が判断の助けになります。
【ほかの選択肢】
(1) 有効血中濃度の範囲（治療域）が狭い薬が TDM の対象 誤り
(2) 体内動態の個人差が大きい薬が対象 誤り
(3) 相互作用を受けやすい薬が対象 誤り
出典：第109回 薬剤師国家試験 問176（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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