65 歳女性。腰背部痛のため近隣の整形外科クリニックを受診したところ、骨粗しょう症と診断され、以下の処方箋を持って薬局を…

薬学実践問題（実務）　第214問

65 歳女性。腰背部痛のため近隣の整形外科クリニックを受診したところ、骨粗しょう症と診断され、以下の処方箋を持って薬局を訪れた。（処方1 ）エルデカルシトールカプセル0.75 μg　1 回1 カプセル（1 日1 カプセル）1 日1 回　朝食後　14 日分（処方2 ）アセトアミノフェン錠300 mg　1 回1 錠痛みが強い時　10 回分（10 錠）（処方3 ）ジクロフェナクNa テープ30 mg（10 × 14 cm 非温感）2 袋（7 枚／袋）1 回1 枚　痛いところに貼付処方薬を使用する際に、定期的に検査する必要がある項目はどれか。1つ選べ。

(1)エルデカルシトールの血中濃度
(2)血清カルシウム
(3)血中TSH（甲状腺刺激ホルモン）
(4)血清カリウム
(5)血糖

正答 (2)

正答は (2)。エルデカルシトールは活性型ビタミン D₃ 製剤で、腸からのカルシウムの吸収を高め、高カルシウム血症を起こすことがあるので血清カルシウムを定期的に調べます。高カルシウム血症になると、だるさ・いらいら・吐き気・口の渇きなどが出て、急性腎障害につながることもあります。服用中は血清カルシウムを定期的に測ります。【ほかの選択肢】 (1) エルデカルシトールの血中濃度を定期的に測る必要は無い（TDM の対象の薬ではない）　誤り (3) TSH を定期的に調べる必要がある薬は処方されていない　誤り (4) 血清カリウムを定期的に調べる必要がある薬は処方されていない　誤り (5) 血糖を定期的に調べる必要がある薬は処方されていない　誤り

出典：第109回薬剤師国家試験問214（厚生労働省公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日

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