この患者で肝生検を行うにあたり休薬する薬剤として、適切なのはどれか。2つ選べ。…
薬学実践問題（実務） 第247問
この患者で肝生検を行うにあたり休薬する薬剤として、適切なのはどれか。2つ選べ。
- (1)クロピドグレル錠
- (2)アムロジピン口腔内崩壊錠
- (3)ランソプラゾール口腔内崩壊錠
- (4)フェノフィブラート錠
- (5)グリメピリド錠問248−249 ₆₈ 歳男性。胸痛、咳嗽、発熱により救急外来を受診した。胸部X 線検査で肺炎像と胸水貯留が認められ、重症細菌性肺炎が疑われたため入院となり、以下の処方₁ と処方₂ で治療を開始することとなった。（入院時の身体所見及び検査値）身長₁₆₅ cm、体重₆₀ kg、体温₃₉.₅ ℃、呼吸₂₅ 回/分白血球₁₈,₀₀₀/nL、CRP ₁₈.₅ mg/dL、eGFR ₈₀ mL/min/₁.₇₃ m、SpO2 ₉₂％（処方₁ ）メロペネム点滴静注用₁ g生理食塩液₁₀₀ mL₁ 日₃ 回 ₈：₀₀、₁₆：₀₀、₂₄：₀₀ ₃₀ 分かけて静脈内投与 ₃ 日連日（処方₂ ）アセトアミノフェン静注液 ₁₀₀₀ mg/₁₀₀ mL（₁ 回₅₀₀ mg 使用）₁ 日₂ 回 ₁₀：₀₀、₁₈：₀₀ ₁₅ 分かけて静脈内投与 ₃ 日連日救急外来担当薬剤師がお薬手帳を確認したところ、てんかんの治療中であり、現在、バルプロ酸ナトリウム、レベチラセタム、ペランパネルを内服していることがわかった。
正答 (1)(5)
正答は (1)と(5) です。
選択肢(1)「クロピドグレル錠」、(5)「グリメピリド錠問248−249 ₆₈ 歳男性。胸痛、咳嗽、発熱により救急外来を受診した。胸部X 線検査で肺炎像と胸水貯留が認められ、重症細菌性肺炎が疑われたため入院となり、以下の処方₁ と処方₂ で治療を開始することとなった。（入院時の身体所見及び検査値）身長₁₆₅ cm、体重₆₀ kg、体温₃₉.₅ ℃、呼吸₂₅ 回/分白血球₁₈,₀₀₀/nL、CRP ₁₈.₅ mg/dL、eGFR ₈₀ mL/min/₁.₇₃ m、SpO2 ₉₂％（処方₁ ）メロペネム点滴静注用₁ g生理食塩液₁₀₀ mL₁ 日₃ 回 ₈：₀₀、₁₆：₀₀、₂₄：₀₀ ₃₀ 分かけて静脈内投与 ₃ 日連日（処方₂ ）アセトアミノフェン静注液 ₁₀₀₀ mg/₁₀₀ mL（₁ 回₅₀₀ mg 使用）₁ 日₂ 回 ₁₀：₀₀、₁₈：₀₀ ₁₅ 分かけて静脈内投与 ₃ 日連日救急外来担当薬剤師がお薬手帳を確認したところ、てんかんの治療中であり、現在、バルプロ酸ナトリウム、レベチラセタム、ペランパネルを内服していることがわかった。」が正答として示されています。
出典：第109回 薬剤師国家試験 問247（厚生労働省 公表）
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