薬剤師

39 歳女性。今回初めて妊娠した。8 週目の妊婦健診でB 型肝炎の検査を実施したところ、HBs 抗原が陽性であった。…

薬学実践問題（実務）　第232問

39 歳女性。今回初めて妊娠した。8 週目の妊婦健診でB 型肝炎の検査を実施したところ、HBs 抗原が陽性であった。この妊婦への対応として、適切なのはどれか。1つ選べ。

正答 (1)
正答は (1)。HBs 抗原が陽性の妊婦は、まず HBe 抗原などでウイルスの量や感染力の強さを調べます。 HBs 抗原陽性は B 型肝炎ウイルスに感染していることを示します。HBe 抗原が陽性だとウイルスの増殖が盛んで、児への感染（母子感染）の危険が高くなります。母親の状態を評価し、児には出生直後から感染予防の処置を行う準備をします。 【ほかの選択肢】 (2) すでに感染している人にワクチンを打っても意味がない。ワクチンは出生した児に行う　誤り (3) 抗 HBs 人免疫グロブリンは、出生した児に生後すぐ投与するもの　誤り (4) 妊娠初期にまず行う対応ではない。エンテカビルは妊娠中の安全性が確立していない　誤り (5) 母親の評価と、出生した児への予防処置が必要　誤り

出典：第107回 薬剤師国家試験 問232（厚生労働省 公表）出典元ページ

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