薬剤師

52 歳女性。40 歳時に気管支ぜん息と診断された。現在、処方1 ～5 の薬剤を服用しており、アドヒアランスは良好である…

薬学実践問題（実務）　第256問

52 歳女性。40 歳時に気管支ぜん息と診断された。現在、処方1 ～5 の薬剤を服用しており、アドヒアランスは良好であるが、ぜん息発作で頻回に入院していた。今回、ぜん息発作のコントロール目的で入院となり、処方6 が追加された。（処方1 ）アドエア500 ディスカス（注1）28 吸入用　1 個1 回1 吸入　1 日2 回　朝・夕吸入（注1 ） 1 回サルメテロールとして50 μg 及びフルチカゾンプロピオン酸エステルとして500 μg（処方2 ）スピリーバ2.5 μg レスピマット（注2）60 吸入　1 本1 回2 吸入　1 日1 回　朝吸入（注2 ）1 回チオトロピウムとして2.5 μg（処方3 ）テオフィリン徐放錠200 mg　1 回1 錠（1 日2 錠）1 日2 回　朝食後及び就寝前（処方4 ）モンテルカスト口腔内崩壊錠10 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　就寝前（処方5 ）プロカテロール塩酸塩水和物エアゾール10 μg　1 本1 回2 吸入　ぜん息発作時（処方6 ）オマリズマブ（遺伝子組換え）皮下注150 mg シリンジ　3 本1 回450 mg　11：00 に皮下投与薬剤師が処方6 の薬剤の投与量を監査するために確認すべき患者情報はどれか。2つ選べ。

正答 (2)(3)
正答は (2)と(3)。オマリズマブの1回量と投与間隔は、投与前の血清中総 IgE 濃度と体重から換算表で決めます。 オマリズマブは抗 IgE 抗体で、血中の遊離 IgE に結合してマスト細胞などへの結合を妨げます。血中の IgE を十分に減らすだけの量が要るため、添付文書の換算表で、投与前の血清中総 IgE 濃度と体重から1回の投与量（75〜600 mg）と投与間隔（2週または4週ごと）を決めます。今回の 450 mg がこの表に合うかを確かめます。 【ほかの選択肢】 (1) 体表面積は投与量の決定に使わない　誤り
解説の続きをみる続きを閉じる
(4) IL-5 はメポリズマブなどの標的で、オマリズマブの投与量には関係しない　誤り (5) 血中好酸球数は抗 IL-5 抗体などを選ぶ目安で、オマリズマブの投与量の決定には使わない　誤り

出典：第109回 薬剤師国家試験 問256（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日

この回を通しで解く この分野を年度横断で解く

「薬学実践問題（実務）」のほかの問題

  1. 2025年（令和7年）　第198問38 歳女性。アレルギー性鼻炎で近医を受診し、処方1 による治療を受けていた。しかし、薬
  2. 2025年（令和7年）　第332問24 歳女性。陸上競技者。日本で行われる国際大会に出場予定であるが、大会出場の重圧で鼻詰
  3. 2026年（令和8年）　第308問81 歳男性。一人暮らし。息子が車で 30 分くらいの場所に住んでいる。息子は週末にこの
  4. 2021年（令和3年）　第279問91 歳女性。骨粗しょう症の治療でアレンドロン酸ナトリウム経口ゼリー剤を服用中である。先
  5. 2022年（令和4年）　第250問64 歳女性。8 年前に朝の手指のこわばり、多関節痛が出現し、近医にて関節リウマチと診断
  6. 2023年（令和5年）　第222問52 歳男性。中枢性尿崩症の診断を受け、以下の薬剤による治療が開始となった。（処方）デス

問題文・解答の修正依頼

スポンサーリンク