75 歳男性。身長164 cm、体重52 kg。胃全摘出術後3 日目の消化器外科入院中に、38.3 ℃の発熱が認められ、…

75 歳男性。身長164 cm、体重52 kg。胃全摘出術後3 日目の消化器外科入院中に、38.3 ℃の発熱が認められ、咳、痰と呼吸困難を訴えた。胸部X 線検査で右下肺野に浸潤影を認め、喀痰培養検査によりMRSA が検出されたため、以下の処方により治療を開始することとなった。（身体所見及び検査値）血圧101/60 mmHg、白血球11,000/μL、CRP 6.7 mg/dL、AST 22 IU/L、ALT 19 IU/L、血清クレアチニン0.79 mg/dL、eGFR 72.7 mL/min/1.73 m²、CCr 59 mL/min、BUN 18.2 mg/dL（処方）バンコマイシン塩酸塩点滴静注用0.5 g/バイアル　1 回2 本生理食塩液100 mL　1 回1 本1 日2 回　8：00、20：00　点滴静注消化器外科担当の看護師から感染制御部の薬剤師に、この処方薬剤に関する情報の提供依頼があった。薬剤師が看護師に情報提供する内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。

• (1)処方薬剤の投与により血圧が上昇しやすいので、定期的に血圧を確認すること。
• (2)処方薬剤は塩化物イオン濃度が低くなると活性が低下するため、ブドウ糖液との混和は避けること。
• (3)腎機能が低下しているため、処方薬剤の用量調節をすること。
• (4)第8 脳神経障害が発現することがあるため、耳鳴、聴力低下がないか確認すること。
• (5)レッドネック症候群の発現を防ぐために、60 分以上かけて点滴静注すること。

出典：第109回 薬剤師国家試験 問276（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日