この患者の病態に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学実践問題(病態) 第295問
この患者の病態に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)末梢における好中球の破壊が亢進している。
- (2)CRP が上昇している可能性が高い。
- (3)口内炎や咽頭痛を発症しやすい。
- (4)高度な貧血が認められる。
- (5)薬剤に対するアレルギーにより発症したと考えられる。問296−297 ₅₀ 歳男性。喫煙₂₀ 本/日、飲酒ビール₅₀₀ mL/日。₅ 年くらい前から会社の健康診断にて高血糖を指摘されており、近医を受診して₂ 型糖尿病と診断された。その後、食事療法と運動療法を行うも改善が認められず、以下の薬剤を服薬することになった。(処方)メトホルミン塩酸塩錠₂₅₀ mg₁ 回₁ 錠(₁ 日₂ 錠)₁ 日₂ 回 朝夕食後 ₁₄ 日分服用₃ ケ月後の定期受診時に病院薬剤師は、診療録より近日冠動脈造影検査を予定していること、しばしば軽度の低血糖症状を自覚したこと、朝食を食べないことも多く、よく飲み忘れるとの情報を得た。身体並びに検査結果は以下のとおりである。(身体並びに検査結果)身長₁₆₈ cm、体重₈₅ kg、BMI ₃₀.₁、血圧₁₄₆/₉₀ mmHg、HbA₁c ₈.₂%、空腹時血糖₁₉₀ mg/dL、eGFR ₅₅ mL/min/₁.₇₃ m、総コレステロール₂₂₀ mg/dL、TG(トリグリセリド)₁₈₀ mg/dL、HDL︲C ₅₄ mg/dL、LDL︲C ₁₃₀ mg/dL、尿糖(+)、尿蛋白(+)
正答 (2)(3)
正答は (2)と(3) です。
この設問は「適切なもの」を選ぶ形式です。つまり 「CRP が上昇している可能性が高い。」と「口内炎や咽頭痛を発症しやすい。」の2つが正しい内容で、残りの選択肢には誤りが含まれています。
出典:第109回 薬剤師国家試験 問295(厚生労働省 公表)
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