55 歳女性。身長160 cm、体重70 kg。地域のイベントの一つとして、近所の薬局で開催された健康フェアに参加した。…
薬学実践問題（衛生） 第234問
55 歳女性。身長160 cm、体重70 kg。地域のイベントの一つとして、近所の薬局で開催された健康フェアに参加した。糖分を多く含む飲料を好み、運動習慣がほとんどなく、ここ10 年来、健康診断を受けていなかった。薬局において血圧、指の穿刺血液による空腹時血糖値、HbA1c 値及び総コレステロール値を測定したところ、血圧は135/85 mmHg、空腹時血糖値は120 mg/dL、HbA1c 値は5.8％、総コレステロール値は220 mg/dL であった。薬剤師が受診を勧めたところ、受診前にできることとして、生活習慣の改善や特定保健用食品（トクホ）について質問された。薬剤師の助言として適しているのはどれか。2つ選べ。
- (1)適度な運動習慣を身につけ、適正体重に近づけてください。
- (2)低タンパク質で高脂肪の食事を心がけてください。
- (3)血糖値が気になる方には、難消化性デキストリンを含むトクホがあります。
- (4)血圧が高めの方には、キシリトールを含むトクホがあります。
- (5)コレステロールが高めの方には、ラクトトリペプチドを含むトクホがあります。
正答 (1)(3)
正答は (1)と(3)。肥満と高血糖の傾向には運動と適正体重が基本で、血糖が気になる人向けのトクホには難消化性デキストリンがあります。
この女性は BMI が約27（70 ÷ 1.6²）で、空腹時血糖 120 mg/dL と高め、糖分の多い飲料を好み運動習慣もありません。受診前にできることとして、運動と体重管理を勧めるのは適切です。難消化性デキストリンは糖の吸収を穏やかにし、食後の血糖値の上昇を抑えるトクホの関与成分です。
【ほかの選択肢】
(2) 低タンパク質・高脂肪の食事は勧めない。脂質のとり過ぎは脂質異常症や肥満を悪くする 誤り
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(4) キシリトールは、むし歯になりにくい食品（歯の健康）のトクホの関与成分で、血圧のためのものではない 誤り
(5) ラクトトリペプチドは、ACE を阻害して血圧が高めの方に向くトクホの関与成分で、コレステロールのためのものではない 誤り
出典：第110回 薬剤師国家試験 問234（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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