尿検査で、尿潜血を伴わないタンパク尿を呈しやすいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題(病態) 第185問
尿検査で、尿潜血を伴わないタンパク尿を呈しやすいのはどれか。2つ選べ。
- (1)腎盂腎炎
- (2)微小変化群
- (3)ループス腎炎
- (4)半月体形成性糸球体腎炎
- (5)糖尿病性腎症
正答 (2)(5)
正答は (2)と(5)。微小変化群と糖尿病性腎症は、血尿をあまり伴わずにタンパク尿が目立つ病気です。
微小変化群は小児や若年者に多いネフローゼ症候群で、糸球体の基底膜の陰性荷電が失われてアルブミンが漏れますが、血尿はほとんどありません。糖尿病性腎症は微量アルブミン尿から始まり、顕性タンパク尿へ進みますが、血尿は通常目立ちません。
【ほかの選択肢】
(1) 腎盂腎炎は細菌感染で、膿尿・細菌尿が主。血尿を伴うこともある 誤り
(3) ループス腎炎は腎炎の型をとることが多く、血尿とタンパク尿の両方がみられる 誤り
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(4) 半月体形成性糸球体腎炎は急速進行性糸球体腎炎の代表で、血尿が目立つ 誤り
【見分け方】
「腎炎」(糸球体に炎症)は血尿を伴い、「ネフローゼ型」はタンパク尿が主と覚えます。
出典:第111回 薬剤師国家試験 問185(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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