重大な副作用とその原因となる代表的薬物との組合せとして、正しいのはどれか。２つ選べ。…
薬学理論問題（病態） 第186問
重大な副作用とその原因となる代表的薬物との組合せとして、正しいのはどれか。２つ選べ。
- (1)無顆粒球症 チアマゾール
- (2)皮膚粘膜眼症候群 人免疫グロブリン製剤
- (3)間質性肺炎 メチルプレドニゾロン
- (4)出血性膀胱炎 メスナ
- (5)顎骨壊死 ミノドロン酸水和物
正答 (1)(5)
正答は (1)と(5)。チアマゾール（抗甲状腺薬）は無顆粒球症を、ミノドロン酸（ビスホスホネート）は顎骨壊死を起こすことがあります。
チアマゾールの無顆粒球症は投与開始から数か月以内に多く、発熱やのどの痛みが出たらすぐに受診するよう伝えます。ビスホスホネートによる顎骨壊死は、抜歯などの侵襲的な歯科治療が引き金になりやすく、投与前の歯科検診が勧められます。
【ほかの選択肢】
(2) 皮膚粘膜眼症候群を起こす代表的な薬は、カルバマゼピン・アロプリノールなど。人免疫グロブリン製剤は代表ではない 誤り
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(3) メチルプレドニゾロンは間質性肺炎の治療に使う薬。原因となる代表はアミオダロン・ブレオマイシン・メトトレキサートなど 誤り
(4) メスナはシクロホスファミド・イホスファミドによる出血性膀胱炎を予防する薬 誤り
【ポイント】
(3)(4) は「原因薬」ではなく「治療薬・予防薬」を並べた引っかけです。
出典：第111回 薬剤師国家試験 問186（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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