46 歳男性。消化性潰瘍の既往あり。高血圧症及び脂質異常症に対し処方1の薬剤による治療を行っている。先日、急に話しづらさ…
薬学実践問題(法規) 第325問
46 歳男性。消化性潰瘍の既往あり。高血圧症及び脂質異常症に対し処方1の薬剤による治療を行っている。先日、急に話しづらさを感じ、かかりつけ医の紹介で別の医療機関において画像検査を受けた結果、TIA(一過性脳虚血発作)と診断されて入院となり、処方2 の薬剤による治療が開始された。(処方1 )アムロジピン錠5 mg 1 回1 錠(1 日1 錠)ロスバスタチン錠5 mg 1 回1 錠(1 日1 錠)1 日1 回 朝食後 28 日分(処方2 )アスピリン腸溶錠 100 mg 1 回1 錠(1 日1 錠)1 日1 回 朝食後 3 日分(処方3 )アスピリン腸溶錠 100 mg 1 回1 錠(1 日1 錠)1 日1 回 朝食後 28 日分退院後の外来受診で、これらの薬剤は継続となり、処方1 及び処方3 が記載された処方箋が発行された。この男性は、仕事が忙しく、かかりつけの薬局の開局時間内に処方箋を持参できず、開局時間外である 19 時に薬局に電話したところ、対応してくれることになり処方箋を持参した。薬剤師は会計時にこの患者に調剤の領収証と明細書を渡したところ、費用の内容について質問を受けた。患者に対する保険調剤に関する説明として、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)調剤技術料の項目に含まれる調剤基本料は、処方3 の追加を理由として、変わることはありません。
- (2)調剤技術料には、薬剤師が患者の症状を踏まえて、説明や指導を行うことに対する費用の項目があります。
- (3)薬学管理料には、患者の服薬状況等の情報を収集、分析、評価し、薬剤服用歴へ記録することに対する費用の項目があります。
- (4)薬剤料は、薬局の開局時間外に処方箋を受け付けたので、費用が追加されています。
- (5)1 点の単価は 100 円です。
正答 (1)(3)
正答は (1)と(3)。調剤基本料は処方箋の受付ごとに薬局の区分で決まり、情報を収集・分析して薬歴に記録する費用は薬学管理料(調剤管理料)にあります。
保険調剤の費用は、調剤技術料(調剤基本料・薬剤調製料など)、薬学管理料(調剤管理料・服薬管理指導料など)、薬剤料、特定保険医療材料料からなります。調剤基本料は処方箋の受付1回ごとに算定し、薬が1種類増えても変わりません。
【ほかの選択肢】
(2) 説明や指導の費用(服薬管理指導料)は、調剤技術料ではなく薬学管理料に含まれる 誤り
(4) 開局時間外の加算は調剤技術料に付くもので、薬剤料は変わらない 誤り
(5) 1点の単価は10円 誤り
出典:第111回 薬剤師国家試験 問325(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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