前立腺癌に対する治療で適切なのはどれか。3 つ選べ。…

D問題 第14問

前立腺癌に対する治療で適切なのはどれか。3 つ選べ。

正答 (1)(2)(4)
正答は (1)と(2)と(4)。精巣摘除術、放射線治療、前立腺全摘除術です。 前立腺癌の治療は、病期・悪性度・年齢などで選びます。 限局癌  前立腺全摘除術、放射線治療(外照射・小線源療法)、      監視療法 進行癌  内分泌療法(アンドロゲン除去療法) 前立腺癌は男性ホルモンに依存して増えるので、精巣摘除術(外科的去勢)は内分泌療法の一つです。薬ではLH-RHアゴニスト・アンタゴニストや抗アンドロゲン薬を使います。 【ほかの選択肢】 (3) α₁遮断薬投与 誤り   前立腺平滑筋をゆるめて排尿を楽にする、前立腺肥大症の薬です。
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  癌の治療にはなりません (5) 経尿道的前立腺切除術 誤り   前立腺肥大症の手術で、癌を根治する治療ではありません 【あわせて】 去勢抵抗性になった場合は、新規ホルモン薬や抗癌薬 (ドセタキセルなど)を使います。 骨転移が多いのも前立腺癌の特徴です。

出典:2024年(令和6年) 医師国家試験 問14(厚生労働省 公表)出典元ページ

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