SOAPと記録の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。…

午後の部 第130問

SOAPと記録の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

正答 (3)
正答は (3)。正しい組合せはこれです。 O(客観的情報)には、身体計測・臨床検査などの測った値を書きます。上腕筋囲23 cmは身体計測の値なのでOです。 【ほかの選択肢】 (1) S(主観的情報)は、患者の訴え・話した内容。食事調査から計算した推定の摂取量は、測って求めた情報としてOに書き、それをもとにした判断をAに書く。Sではない 誤り (2) 昼食の摂り方の指導は、これから行う計画なのでP(計画) 誤り (4) 「昨日から腹が痛い」は患者の訴えなのでS。A(評価)ではない 誤り
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(5) 血清CRP値は臨床検査の値なのでO。P(計画)ではない 誤り 【SOAPの区分】 S 患者・家族が話した内容(自覚症状、食習慣など) O 身体計測、臨床検査、身体所見、食事摂取量など A S・Oをもとにした評価・判断 P 栄養治療・栄養教育・モニタリングの計画

出典:第28回 管理栄養士国家試験 問130(厚生労働省 公表)出典元ページ

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