医師から1,800 kcal/日の指示で、糖尿病患者に対する栄養指導を行った。患者は、40歳、独身男性。BMI 26 k…
午後の部 第121問
医師から1,800 kcal/日の指示で、糖尿病患者に対する栄養指導を行った。患者は、40歳、独身男性。BMI 26 kg/m²、HbA1c 8.0%。食事は購入した惣菜中心とのことであった。現在のエネルギー摂取量は2,200 kcal/日。この症例におけるSOAPと記録の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。
- (1)S: 医師の指示エネルギー量1,800 kcal/日
- (2)S: HbA1c 8.0%
- (3)O: 食事は購入した惣菜中心
- (4)A: エネルギー摂取量の過剰
- (5)P: 現在のエネルギー摂取量2,200 kcal/日
正答 (4)
正答は (4)。A(評価)として「エネルギー摂取量の過剰」と書くのが正しいです。
SOAPは、S(主観的情報)、O(客観的情報)、A(評価)、P(計画)に分けて記録する方法です。指示量1,800 kcal/日に対して、いまの摂取量が2,200 kcal/日なので、「エネルギー摂取量の過剰」と判断するのはA(評価)です。
【ほかの選択肢】
(1) S:医師の指示エネルギー量1,800 kcal/日 医師の指示は患者の訴えではない。客観的な情報(O)として扱う 誤り
(2) S:HbA1c 8.0% 検査値は客観的情報(O) 誤り
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(3) O:食事は購入した惣菜中心 患者が話した内容なので主観的情報(S) 誤り
(5) P:現在のエネルギー摂取量2,200 kcal/日 いまの摂取量は集めた情報で、計画ではない。Pには、目標や指導の内容(惣菜の選び方を伝える、など)を書く 誤り
出典:第30回 管理栄養士国家試験 問121(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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