透析患者の栄養管理に関する記述である。に入る正しいものの組合せはどれか。1つ選べ。…

午後の部 第129問

透析患者の栄養管理に関する記述である。に入る正しいものの組合せはどれか。1つ選べ。58歳、男性。身長165 cm、標準体重60 kg、ドライウエイト61 kg。週3回の血液透析治療を行っている。1日当たりの摂取量を水分900 mL、エネルギーa kcal、たんぱく質b g、リンc mgとした。abc

正答 (4)
正答は (4)。aは2,000、bは60、cは900です。 日本腎臓学会「慢性腎臓病に対する食事療法基準2014年版」の血液透析(週3回)の基準に、標準体重60 kgを当てはめます。 【計算】 エネルギー 30〜35 kcal/kg標準体重 × 60 kg = 1,800〜2,100 kcal → 2,000 kcal たんぱく質 0.9〜1.2 g/kg標準体重 × 60 kg = 54〜72 g → 60 g リン たんぱく質(g)× 15 mg以下 = 60 × 15 = 900 mg以下 → 900 mg
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【ほかの選択肢】 (1) 1,500・40・600 エネルギー・たんぱく質とも基準より少ない 誤り (2) 1,500・60・900 エネルギーが基準(1,800〜2,100 kcal)より少ない 誤り (3) 2,000・40・600 たんぱく質が基準(54〜72 g)より少ない 誤り (5) 2,000・60・1,200 リンが上限(900 mg)を超える 誤り 【血液透析(週3回)の基準のそのほか】 食塩6 g/日未満、水分はできるだけ少なく、カリウム2,000 mg/日以下

出典:第30回 管理栄養士国家試験 問129(厚生労働省 公表)出典元ページ

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