内分泌疾患の病態と栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。…
午後の部 第136問
内分泌疾患の病態と栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。
- (1)クッシング症候群では、インスリン感受性が亢進する。
- (2)クッシング症候群では、カリウム制限食とする。
- (3)バセドウ病では、基礎代謝が亢進する。
- (4)バセドウ病では、たんぱく質制限食とする。
- (5)橋本病では、血清総コレステロール値が低下する。
正答 (3)
正答は (3)。正しいのはこれです。
バセドウ病では甲状腺ホルモンが過剰になり、全身の代謝が高まるので、基礎代謝が亢進します。体重減少、頻脈、発汗、手のふるえなどがみられます。消費が増える分、エネルギー・たんぱく質・ビタミン・ミネラル・水分を十分に摂ります。
【ほかの選択肢】
(1) クッシング症候群では、過剰なコルチゾールがインスリンの働きを妨げ、インスリン感受性は低下する（高血糖になりやすい） 誤り
(2) クッシング症候群では、コルチゾールのミネラルコルチコイド作用で低カリウム血症になりやすい。カリウムは制限しない 誤り
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(4) バセドウ病では、代謝の亢進で体たんぱく質の分解も進むので、たんぱく質は十分に摂る。制限はしない 誤り
(5) 橋本病（慢性甲状腺炎）で甲状腺機能が低下すると、LDLの分解が遅れて、血清総コレステロール値は上昇する 誤り
【甲状腺機能の亢進と低下】
亢進（バセドウ病） 代謝↑、体重減少、頻脈、発汗、コレステロール↓
低下（橋本病など） 代謝↓、体重増加、徐脈、寒がり、むくみ、コレステロール↑
橋本病では、ヨウ素を多く含むこんぶなどを摂りすぎないように注意します。
出典：第32回 管理栄養士国家試験 問136（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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