一般用医薬品の添付文書に「相談すること」と記載されている対象者と、それに関連する主な成分・薬効群等との関係の正誤について…

食あたりや水あたりによる下痢については、適用対象でない 【「授乳中の人」として記載される主な成分】 ジフェンヒドラミン塩酸塩等のジフェンヒドラミンを含む成分　乳児に昏睡を生じるおそれ（「してはいけないこと」） アミノフィリン水和物、テオフィリン　乳児に神経過敏を起こすことがある（「してはいけないこと」） ロートエキス　乳児に頻脈を起こすおそれ、母乳が出にくくなる（「してはいけないこと」） センノシド、センナ、ダイオウ、カサントラノール　乳児に下痢を起こすおそれ（「してはいけないこと」） コデインリン酸塩水和物、ジヒドロコデインリン酸塩　乳児にモルヒネ中毒が生じたとの報告（「してはいけないこと」） ロペラミド塩酸塩　「相談すること」 【（ｂ）が誤り　――　甲状腺機能障害とアスピリンは結びつかない】 甲状腺機能障害の診断を受けた人について記載されるのは、アスピリンではありません。 アドレナリン作動成分（プソイドエフェドリン塩酸塩、メチルエフェドリン塩酸塩、トリメトキノール塩酸塩水和物、メトキシフェナミン塩酸塩等）、マオウ　甲状腺機能亢進症の主症状は、交感神経系の緊張等によってもたらされており、交感神経系を興奮させる成分は、症状を悪化させるおそれがある ジプロフィリン（キサンチン系成分）　中枢神経系の興奮作用により、症状の悪化を招くおそれ ヨウ素系殺菌消毒成分（ポビドンヨード、ヨウ化カリウム等）　ヨウ素の体内摂取が増える可能性があり、甲状腺疾患の治療に影響を及ぼすおそれ アスピリンについて「相談すること」に記載される基礎疾患は、胃・十二指腸潰瘍、肝臓病、腎臓病、心臓病などです。甲状腺機能障害ではありません。 【（ｃ）正しい　――　高齢者とカンゾウ】 カンゾウが配合された内服薬（1日用量がカンゾウとして1グラム以上を含有する場合）は、高齢者について「相談すること」に記載されます。 理由は、高齢者では、偽アルドステロン症を生じるリスクが高いためです。 偽アルドステロン症は、体内にナトリウムと水が貯留し、カリウムが失われることによって生じる病態で、むくみ、血圧上昇、低カリウム血症が症状です。 カンゾウについての数字を整理します。 1日用量がグリチルリチン酸として40ミリグラム以上、またはカンゾウとして1グラム以上を含有する場合　　高齢者、むくみのある人、心臓病・腎臓病・高血圧の診断を受けた人は「相談すること」 医薬品では、グリチルリチン酸としての1日摂取量が200ミリグラムを超えないよう用量が定められている 40ミリグラム、1グラム、200ミリグラムという3つの数字を区別してください。 【（ｄ）正しい　――　妊娠3カ月以内とビタミンＡ】 妊娠3カ月以内の妊婦、妊娠していると思われる人、または妊娠を希望する人について、ビタミンＡ主薬製剤、ビタミンＡＤ主薬製剤が「相談すること」に記載されます。 理由は、ビタミンＡを妊娠3カ月前から妊娠3カ月までの間に栄養補助剤から1日10000国際単位以上を継続的に摂取した婦人から生まれた児に、先天異常（口裂、耳・鼻の異常等）の発生率の増加が認められたとの研究報告があるためです。 10000国際単位という数字も問われます。なお、一般用医薬品におけるビタミンＡ主薬製剤の1日分量は4000国際単位が上限とされています。