次の医薬品成分等を含有する内服用の胃腸薬である一般用医薬品の添付文書等において、長期間服用した場合に、アルミニウム脳症及…
医薬品の適正使用と安全対策 第103問
次の医薬品成分等を含有する内服用の胃腸薬である一般用医薬品の添付文書等において、長期間服用した場合に、アルミニウム脳症及びアルミニウム骨症を発症したとの報告があるため、「次の人は使用(服用)しないこと」の項目中に「透析療法を受けている人」と記載することとされている成分として、正しいものの組合せはどれか。a アルジオキサb 次没食子酸ビスマスc スクラルファートd アカメガシワ
- (1)(a、b)
- (2)(a、c)
- (3)(a、d)
- (4)(b、c)
- (5)(b、d)
正答 (2)
正答は (2)。正しいのは(a)(c)です。
【アルミニウムを含む成分を覚える】
透析療法を受けている人では、長期間服用した場合にアルミニウム脳症及びアルミニウム骨症を発症したとの報告があります。
該当する成分 ……
アルジオキサ …… アラントインと
水酸化アルミニウムの複合体
スクラルファート
合成ヒドロタルサイト
水酸化アルミニウムゲル
その他のアルミニウムを含む成分が配合された
胃腸薬、胃腸鎮痛鎮痙薬
名前に「アル」が入っている二つ、つまりアルジオキサとスクラルファート(文字の並びは違いますがアルミニウムを含みます)をまず押さえてください。
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【(b)次没食子酸ビスマス ―― 該当しない】
ビスマスを含む成分です。こちらは「胃潰瘍の診断を受けた人」「1週間以上継続して服用しないこと」「服用前後は飲酒しないこと」といった注意が問われます。
なぜか ……
ビスマスは海外において長期連用した場合に精神神経症状が現れたとの報告があります。
【(c)スクラルファート ―― 該当する】
アルミニウムを含む成分です。
【(d)アカメガシワ ―― 該当しない】
トウダイグサ科のアカメガシワの樹皮を基原とする生薬で、胃粘膜保護作用を期待して用いられます。アルミニウムとは関係ありません。
腎臓病の人も相談 ……
アルミニウムを含む成分は、透析療法を受けていない人でも、「腎臓病の診断を受けた人」は相談することとされています。
腎臓病ではアルミニウムの排泄が遅れるためです。
出典:登録販売者試験 令和5年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ
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