次の表は、ある一般用医薬品の制酸薬に含まれている成分の一覧である。この制酸薬の添付文書等の「相談すること」の項目中に「次…

医薬品の適正使用と安全対策 第109問

次の表は、ある一般用医薬品の制酸薬に含まれている成分の一覧である。この制酸薬の添付文書等の「相談すること」の項目中に「次の診断を受けた人」として記載されている基礎疾患等はどれか。1日量(6錠)中水酸化マグネシウム 450mg合成ヒドロタルサイト 780mg沈降炭酸カルシウム 900mgアルジオキサ 150mgピレンゼピン塩酸塩水和物 46.9mg炭酸水素ナトリウム 240mgチンピ末 300mg

正答 (2)
正答は (2)。腎臓病です。 【成分の一覧から読み取る】 この制酸薬には次の成分が含まれています。 水酸化マグネシウム 合成ヒドロタルサイト 沈降炭酸カルシウム アルジオキサ ピレンゼピン塩酸塩水和物 炭酸水素ナトリウム チンピ末 このうち …… 水酸化マグネシウムはマグネシウムを含み、合成ヒドロタルサイトとアルジオキサはアルミニウムを含みます。 【なぜ腎臓病か】 マグネシウムを含む成分 ……  腎臓病の人ではマグネシウムの排泄が遅れて体内に貯留し、高マグネシウム血症を生じるおそれがあります。
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アルミニウムを含む成分 ……  腎臓病の人ではアルミニウムの排泄が遅れて体内に貯留し、アルミニウム脳症、アルミニウム骨症を生じるおそれがあります。 さらに …… アルミニウムを含む成分は、透析療法を受けている人では使用しないこととされています。 「相談すること」ではなく 「してはいけないこと」の側です。 【ほかの選択肢を消す】 (1)糖尿病 …… アドレナリン作動成分、       マオウが該当。       この製剤には含まれない (3)高血圧 …… アドレナリン作動成分、       マオウ、グリチルリチン酸を含む成分       (1日用量がグリチルリチン酸として40mg以上等)が該当。       この製剤には含まれない (4)てんかん …… ジプロフィリン等の       キサンチン系が該当 (5)肝臓病 …… 解熱鎮痛成分、       サントニン、ピペラジンを含む成分、ガジュツ末・真昆布末が該当 【ピレンゼピン塩酸塩水和物の注意】 この製剤にはピレンゼピン塩酸塩水和物も含まれています。 抗コリン作用を持つため、服用後、乗物又は機械類の運転操作をしないことと記載されます。 緑内障の診断を受けた人、排尿困難の症状がある人も相談することとされています。

出典:登録販売者試験 令和6年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ

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