次の一般用医薬品の漢方製剤のうち、その添付文書等において、うっ血性心不全、心室頻拍の副作用が現れることがあるため、「して…
医薬品の適正使用と安全対策 第109問
次の一般用医薬品の漢方製剤のうち、その添付文書等において、うっ血性心不全、心室頻拍の副作用が現れることがあるため、「してはいけないこと」の項目中に「症状があるときのみの服用にとどめ、連用しないこと」と記載することとされているものはどれか。
- (1)防風通聖散
- (2)響声破笛丸
- (3)柴胡桂枝湯
- (4)芍薬甘草湯
- (5)麻子仁丸
正答 (4)
正答は (4)。芍薬甘草湯です。
【芍薬甘草湯の特別な注意】
芍薬甘草湯は、うっ血性心不全、心室頻拍の副作用が現れることがあるため、「症状があるときのみの服用にとどめ、連用しないこと」と記載することとされています。
適用 ……
体力に関わらず使用でき、筋肉の急激な痙攣を伴う痛みのあるもののこむらがえり、筋肉のけいれん、腹痛、腰痛。
なぜ連用しないのか ……
カンゾウを含む量が多い処方です。
構成生薬がシャクヤクとカンゾウの二つだけなので、カンゾウの比率が高くなります。
偽アルドステロン症を起こしやすい処方でもあります。
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【ほかの選択肢の注意点】
(1)防風通聖散
…… 肝機能障害、間質性肺炎、
偽アルドステロン症、腸間膜静脈硬化症。
カンゾウ、マオウ、ダイオウを含む
(2)響声破笛丸
…… 嗄声、咽喉不快に。
カンゾウを含む。
ダイオウを含む場合もある
(3)柴胡桂枝湯
…… 間質性肺炎、肝機能障害。
カンゾウを含む
(5)麻子仁丸
…… 便秘に。ダイオウを含む
【連用に関する記載をまとめる】
「症状があるときのみの服用にとどめ、連用しないこと」とされるのは、芍薬甘草湯です。これに対し、次の二つの区分は「連用しないこと」と記載されます。
瀉下薬(ヒマシ油、ビサコジル、センナ、センノシド、ダイオウ等)
浣腸薬
出典:登録販売者試験 令和5年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ
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最終更新日
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