次の一般用医薬品の漢方製剤のうち、その添付文書等において、うっ血性心不全、心室頻拍の副作用が現れることがあるため、「して…

医薬品の適正使用と安全対策 第109問

次の一般用医薬品の漢方製剤のうち、その添付文書等において、うっ血性心不全、心室頻拍の副作用が現れることがあるため、「してはいけないこと」の項目中に「症状があるときのみの服用にとどめ、連用しないこと」と記載することとされているものはどれか。

正答 (4)
正答は (4)。芍薬甘草湯です。 【芍薬甘草湯の特別な注意】 芍薬甘草湯は、うっ血性心不全、心室頻拍の副作用が現れることがあるため、「症状があるときのみの服用にとどめ、連用しないこと」と記載することとされています。 適用 …… 体力に関わらず使用でき、筋肉の急激な痙攣を伴う痛みのあるもののこむらがえり、筋肉のけいれん、腹痛、腰痛。 なぜ連用しないのか …… カンゾウを含む量が多い処方です。 構成生薬がシャクヤクとカンゾウの二つだけなので、カンゾウの比率が高くなります。 偽アルドステロン症を起こしやすい処方でもあります。
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【ほかの選択肢の注意点】 (1)防風通聖散  …… 肝機能障害、間質性肺炎、     偽アルドステロン症、腸間膜静脈硬化症。     カンゾウ、マオウ、ダイオウを含む (2)響声破笛丸  …… 嗄声、咽喉不快に。     カンゾウを含む。     ダイオウを含む場合もある (3)柴胡桂枝湯  …… 間質性肺炎、肝機能障害。     カンゾウを含む (5)麻子仁丸  …… 便秘に。ダイオウを含む 【連用に関する記載をまとめる】 「症状があるときのみの服用にとどめ、連用しないこと」とされるのは、芍薬甘草湯です。これに対し、次の二つの区分は「連用しないこと」と記載されます。 瀉下薬(ヒマシ油、ビサコジル、センナ、センノシド、ダイオウ等) 浣腸薬

出典:登録販売者試験 令和5年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ

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