痔の薬及びその配合成分に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。…

主な医薬品とその作用 第41問

痔の薬及びその配合成分に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。a 局所への穏やかな刺激によって痒みを抑える効果を期待して、熱感刺激を生じさせるクロタミトンが配合されている場合がある。b 酸化亜鉛は、粘膜表面に不溶性の膜を形成することによる、粘膜の保護・止血を目的として、外用痔疾用薬に配合されている場合がある。c 組織修復成分であるアラントインは、痔による肛門部の創傷の治癒を促す効果を期待して、外用痔疾用薬に配合されている場合がある。d カイカクは、主に麻酔作用を期待して内用痔疾用薬に配合されている場合がある。

正答 (4)
正答は (4)。組み合わせは a 正、b 正、c 正、d 誤 です。 【(a)正しい ―― クロタミトンは熱感刺激】 クロタミトンは、皮膚や粘膜に熱感刺激を与えることで、局所への穏やかな刺激によって痒みを感じにくくさせる成分です。外用痔疾用薬のほか、鎮痒消炎薬にも配合されます。 局所刺激成分は、冷やす側と温める側に分かれます。 冷感刺激を与えるもの …… メントール、カンフル、ハッカ油、ユーカリ油 熱感刺激を与えるもの …… クロタミトン 痒みを抑える目的で使う点は同じですが、刺激の向きが逆である点を押さえておきましょう。
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【(b)正しい ―― 酸化亜鉛は収斂保護止血成分】 酸化亜鉛は、粘膜表面に不溶性の膜を形成することによって、粘膜を保護し、あわせて止血する目的で配合されます。 同じ働きをする収斂保護止血成分として、タンニン酸、卵黄油、硫酸アルミニウムカリウムなどがあります。 【(c)正しい ―― アラントインは組織修復成分】 アラントインは組織修復成分で、痔による肛門部の創傷の治癒を促す効果を期待して配合されます。同じ目的でアルミニウムクロルヒドロキシアラントイネート(アルクロキサ)も用いられます。 アラントインは、外用痔疾用薬のほか、外皮用薬や口内炎用薬、点眼薬にも組織修復の目的で配合されます。薬効群をまたいで登場する成分ですので、覚えておくと得です。 【(d)が誤り ―― カイカクは止血が目的】 カイカクは、マメ科のエンジュの成熟果実を基原とする生薬で、主に止血効果を期待して内用痔疾用薬に配合されます。麻酔作用ではありません。 同じくエンジュを基原とするカイカは蕾を用いるもので、こちらも止血目的です。部位の違いを次のように整理しておきましょう。 カイカ …… エンジュの蕾 → 止血 カイカク …… エンジュの成熟果実 → 止血 なお、痔疾用薬に配合される局所麻酔成分は、リドカイン、アミノ安息香酸エチル、ジブカイン塩酸塩、プロカイン塩酸塩などです。これらは「〜カイン」という語尾が目印になりますので、成分名の形で見分けられるようにしておくと確実です。

出典:登録販売者試験 令和5年度(愛知県 公表問題)出典元ページ

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